院感品管圈(xiu)课件.pptVIP

创优质服务 院感与您同行 医院感染监控圈启动会 介绍品管圈的定义及意义 讨论我科圈名、组织架构、活动计划 初步确立品管圈圈名为“医院感染监控圈” 报护理部审批 圈名：综合ICU医院感染监控圈 圈名意义：以降低综合ICU医院感染发生率为目标，加强医院感染的监测与控制，提高医疗质量，保障患者安全。 品管圈目标 监测综合ICU医院感染的发生 指导感染预防控制措施 降低医院感染的发生 保障病人及医务人员安全 组织架构 圈会要求 开圈会时间：每月一次 开圈会地点：科室会议室 开圈会人员：圈长、圏员、医院感染管理科人员及其他相关人员 开圈会内容：总结工作重点，并对疑难问题开展讨论；安排下一步工作重点 教育与培训：查阅文献，宣读分享，每月一次业务学习。 （1）发掘问题 现状调查： 2011年医院感染现患率3.88% 综合ICU医院感染率10.75%，主要为呼吸机相关性肺炎19.99‰ （2）分析原因 患者病情重 侵入性操作多 无菌操作欠缺 环境清洁不够 标本送检率不高 抗菌药物应用不规范 选择课题 针对后果的目标性监测 ICU医院感染 原发性血源感染 呼吸机相关性肺炎 手术部位感染 MRSA, VRE 感染 血液透析病人的插管部位感染 医务人员的锐器伤 针对过程的目标性监测 医务人员乙肝免疫率 医务人员实施隔离预防标准 灭菌质量确证检测 有效的环境清洁 抗微生物药