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临床护理查房的制作
临床护理查房的制作 麋鹿 它头脸像马、角像鹿、颈像骆驼、尾像驴,因此得名四不像 。 一、临床护理查房的概念 二、临床护理查房的分类 三、护理教学查房及业务查房区别 一、临床护理查房 是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施。其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。 (一)行政查房 1、 护理部主任每季度到病区或门、急诊检查护士长岗位职责落实情况。 2、 每月重点的交叉检查各科室护理管理工作质量、服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。 将实习护士在护理临床上所见到的诸多实际问题,通过讲解、讨论分析和归纳整理等方法,印证所学的书本知识,使理论密切联系实际,让学生能真正掌握所学的临床护理知识,同时培养和锻炼学生的操作能力、观察能力、分析思维能力和临床实际工作能力。 1、教学查房目的与意义 提高教学质量 解决临床实际工作的实际问题 提高护理实习生及带教老师的综合素质 评价护理计划、护理措施的落实与效果,确保护理工作质量 2、教学查房的基本要求 要有目的性选择查房内容 做好查房前的准备:病人、资料、实习生、带教老师、物品等 体现以病人为中心 遵守保护性医疗制度 注重护理查房的灵活性 和实效性 注重指导老师的自身素质 3、护理教学查房的类型 1、由护士长或护理部组织的教学查房: 方式:以疾病或问题为重点 2、由带教老师组织的教学查房: 方式:以教学大纲、计划、课程要求 4、教学查房注意事项 (1).病例的选择:查房对象选临床表现典型、合作病例,并告知患者及家属。 (2).查房时间安排:不超过1个 半小时,掌握各程序时间安 排,重点是操作指导 和临床分析。 (3).床边教学:体现实践性、双向性,对学生指导及时、耐心、正确、规范,师生、护患互动尽量轻松活跃; (4).分析讨论: ⅰ要结合病例实际, 运用启发式教育。 注意掌握深度、广度, 切忌漫无边际; ⅱ、分析紧扣查房目的,展开适度,并能体现一定的新进展或应用新成果。 (5).师生态度严谨、认真,注意穿着、姿态、语言、动作、表情等医疗保护性措施。 (三)、护理业务查房 是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗、护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。 目的:指导解决修正病人的护理方案,护理措施。 护理业务查房 查房的重心:是病人,而非责任护士,也不是疾病本身。 护理业务查房 查房程序: 护理业务查房 一例 护理查房 三、教学查房与业务查房的区别 列表比较相同点及不同点 相同点 不同点 小结 1、护理教学查房的注意事项 2、护理教学查房与业务查房的区别 谢谢! * * 护理部马梦思 (二) (三) 二、临床护理查房的分类 行政查房 教学查房 业务查房 (一) (二)教学查房 护理查房记录单 物品准备 仪表行为语言素质 主查者说明查房目的 责护报告病历 护理查体 查房指导 讨论问题 总结 记录 护理记录单 主查者 报告病历者 当值主管 高级责任护士 查 房 车 进修护士 实习护士 初级责任护士 病床旁查房站位规范: ? 对查房者的要求:主持查房者不仅要有扎实的专业理论水平,更需要她们运用新的思维方法,不断学习新理论、新技术,更新知识,掌握更多的现代医学及管理知识,提高自身素质。 都是按护理程序进行激励作用 提高护理水平的方法 对象:在院病人 形式:上级护理人员对下级护理人员的指导 教学查房 业务查房 较典型的病例 在护理上有难度的或同病种中较少出现类似症状体征者 病例难度 可以是针对性的护理上,但生理病理的复习必不可少 针对该病人的个性化护理上,生理病理治疗常规等只是作为一种复习,以利大家懂得为什么要采取这些护理措施(知其然,知其所以然).如果是经常查的病种,生理病理部分可以不复习 重点 通过实例巩固学生知识,并教会学生用理论指导实践 前者是通过评价该病人的护理质量和进一步指导从而提高护理水平和病人满意度 目标 护生或低年资护理人员分 有独立工作能力的护理人员 人员 教学查房 业务查房 *
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