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化疗药物的配置的注意事项 永州市中心医院肿瘤科 樊美艳 化疗药物的配置 （一）化疗药物配制的注意事项 无菌配药室 无菌配药室 化疗药物的配置 （二）化疗药物配置的方法 化疗药物的配置 （三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应 （三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应 （三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应 （三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应 （三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应 （三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应 化疗药物的配置 （四）常见化疗药物置管的分类 （四）常见化疗药物置管的分类 （四）常见化疗药物置管的分类 （四）常见化疗药物置管的分类 补充内容 化疗药物外渗的处理 〈1〉立即停止输注，在静脉注射给药部位尽量抽吸，除去残留液体。 〈2〉抬高患肢，注射部位宜冷敷（注：奥沙利铂不宜冷敷） 〈3〉2%利多卡因4ml+生理盐水6ml+地塞米松5mg，做环形封闭，同时冰敷。 〈4〉对注射部位观察5-7天，并作记录。 〈5〉在渗液部位及其上部皮肤紧贴胶原安普贴。 补充内容 肿瘤科常见的避光药物 左克、顺铂、卡铂、福莫司汀、达卡巴嗪 用输血器的药物 多西他赛、紫杉醇、紫杉醇脂质体 Thank You! * * 1 化疗药物配制的注意事项 2 化疗药物配置的方法 3 肿瘤科常见化疗药物的不良反应 常见化疗药物置管的分类 4 治疗室 环境 操作前准备 操作中注意 操作后注意 注意事项 1 化疗药物配制的注意事项 2 化疗药物配置的方法 3 肿瘤科常见化疗药物的不良反应 常见化疗药物置管的分类 4 烷化剂类 抗生素类 动植物类 不同的化疗药物有不同的配置方法 化疗药物配置的 方法 其他类 1 化疗药物配制的注意事项 2 化疗药物配置的方法 3 肿瘤科常见化疗药物的不良反应 常见化疗药物置管的分类 4 通用名 多西紫杉醇注射液（多西他赛、紫杉醇、紫杉醇脂质体） 用法及适应症 只能用于静脉滴注 适用于局部晚期或转移性乳腺癌的治疗 适用于局部晚期或转移性非小细胞癌的治疗 不良反应 1、骨髓抑制 2、过敏反应 3、临床试验中曾有神经毒素的报道 4、其他不良反应 泰索帝 用法及适应症 只能用于静脉滴注 适用于上皮来源晚期卵巢癌、小细胞和非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、晚期膀胱癌、子宫颈癌的治疗 不良反应 1、血液系统毒性 2、胃肠道毒性 3、神经毒性 4、过敏反应 5、其他少见反应 卡铂 用法及适应症 只能用于静脉滴注 适用于小细胞癌、卵巢癌的治疗 不良反应 骨髓抑制:白细胞、血小板、血红蛋白降低 金喜素 注意事项 开瓶后必须立即使用 通用名 拓扑替康 用法及适应症 与放射治疗联合可试用于现有治疗方法无效的晚期鼻咽癌治疗 不良反应 自限性发热，体温在38℃左右，发生在注射后3小时，持续3小时左右自行消退 今又生 注意事项 1、-20 ℃冷藏保存，用时拿出，防止反复冻融 2、药液飞溅在手、脸等皮肤及物品上时，应立即用75%酒精擦拭，再用清水冲洗。若溅入眼 睛、口鼻等粘膜，应立即用清水反复冲洗 氟尿嘧啶 5FU 静脉滴注 适用于消化道肿瘤、肺癌、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌的治疗 通用名 用法及适应症 1、恶心呕吐，食欲减退 2、长期应用可导致神经系统毒性 3、心肌缺血 不良反应 （三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应 奥沙利铂 静脉滴注 适用于晚期卵巢癌，结、直肠癌的治疗 用法及适应症 1、神经系统毒 性 2、骨髓抑制 3、胃肠道反应 不良反应 多柔比星 阿霉素 ADM 静脉滴注 适用于急性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓瘤、骨肉瘤的治疗 通用名 用法及适应症 1、心脏毒性 2、骨髓抑制 3、胃肠道反应 4、脱发 不良反应 1 化疗药物配制的注意事项 2 化疗药物配置的方法 3 肿瘤科常见化疗药物的不良反应 常见化疗药物置管的分类 4 √ 吡柔比星 8 √ 表阿霉素 7 √ 阿霉素 6 序号 药物名称 留置针 PICC/CVC 备注 1 诺维本 √ 2 米托蒽醌 √ 3 多西他赛 √ 4 氮芥 √ 5 柔红霉素 √ 9 表柔比星 √ √ 紫杉醇 17 √ 紫杉醇脂质体 16 √ 多西紫杉醇 15 序号 药物名称 留置针 PICC/CVC 备注 10 多柔比星 √ 11 长春新碱 √ 12 丝裂霉素 √ 13 环磷酰胺 √ 14 达卡巴嗪 √ 18 替尼泊甙 √ 留置针用一天 √ √ 奥沙利铂 26 √ 顺铂 25 √ 卡铂 24 序号 药物名称 留置针 PICC/CVC 备注 19 氟尿嘧啶 √ 20 替加氟 √ 21 伊立替康 √ 22 拓扑替康 √ 23 依托泊甙 √ 27 奈达铂 √ √ 门冬酰胺 35 √ √ 卡莫司汀 34 √ √ 福莫