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人口老龄化背景下社区居家养老服务供给问题及对策研究
摘 要:本文从社区出发,对徐州市泉山区社区居家养老服务现状进行实地调查研究,通过走访徐州市民政局、社区居家养老信息服务中心等单位搜集资料,并与社区工作人员进行深入访谈,同时在徐州市泉山区六个目标社区发放问卷进行调查,从数据中得出老年人对居家养老服务的需求和满意度,进而发现社区居家养老服务供给问题,结合所学知识和国内优秀社区经验提出相应的可行性建议。
关键词:人口老龄化;社区居家养老;供给侧;对策
DOI:10.16640/j.cnki.37-1222/t.2017.05.213
1 人口老龄化和社区居家养老服务的内涵
国际上一般认为,当60 岁及60岁以上的老年人数量占该国家人口总数量10%,或者65 岁及65以上老年人数量占该国家人口总数量7%时,该国家被认定为老龄化国家。
我国社会当前正在快速老龄化。统计资料显示,截至2015 年底,我国65 周岁及以上人口达 14386 万人,占总人口的 10.5%。预计 2025 年前,高龄老年人口将保持年均 100 万的增长态势,他们从失能半失能到离世往生,平均时长3.3 年;到 2050 年,60 周岁及以上人口将达到 4 亿,几乎每四人中就有一个老年人。可见,今后一个相当长的时期内,我国养老服务的对象将激增,需求会出现“浪涌”[1]。
社区居家养老服务是指老年人居住在家中,由社会提供养老服务的一种养老服务方式。这种养老服务方式以家庭为核心,以街道社区服务中心为依托,以义务服务和便民利民网点为服务资源,以上门服务和社区日托为主要形式,并引入专业化的服务机构,为老年人提供生活护理、家政服务和精神慰藉等多项服务的社会化养老服务模式[2]。
2 徐州市社区居家养老服务发展现状
根据徐州市人民政府文件《市政府关于加快构建社会养老服务体系的实施意见》, 截止2010年第六次全国人口普查,徐州市60岁及60岁以上老年人数量超过130万,占徐州市总人口数量的14%,80岁及以上高龄老人20.3万、纯老年人家庭人口68万、失能半失能老年人18万,分别占老年人口总数的14.7%、49.4%和13%。庞大的老年群体,日趋增多的高龄老年人需要社区及各方面提供良好的养老服务。
近年来,徐州市各地积极发展社会养老服务事业,建有各类养老机构268家(其中敬老院218家)、总床位3.48万张(其中敬老院床位2.9万张),建成城乡社区居家养老服务站点640个,社会养老服务体系建设取得了初步成效。2012年,7月2日,徐州市居家养老信息服务中心启动仪式隆重举行。2015年1月1日,徐州市居家养老信息服务中心提档升级,构建居家养老服务综合平台。
笔者从社区工作人员调查中得知,目前社区提供的服务主要分为三个方面,一是生活方面,为老年人提供了打扫卫生,心理咨询的服务。二是娱乐方面,社区为老年人建立了棋牌室,乒乓球室,健身器材室等。三是医疗方面,社区内有社区医院,定期为老人提供免费体检,代配药等服务。以上三项服务除特殊情况如独居空巢老年人外均由社区出资。此外,老人们也自发组织合唱团,自己动手丰富老年生活。
3 居家养老服务存在的问题
3.1 服务机制不健全,资金支持不足
我国社区居家养老服务还处于刚刚起步的阶段,完善成熟的服务机制并没有形成,社区所处位置及居住人员都对服务机制有所影响。同时,社区主任反映,目前资金严重不足,很多服务项目都必须由能力有限的社区出资或者由老年人自行支付,民间组织偶尔会提供一定程度上的帮助,但产生不了实质上的影响,且大多数均出于宣传的目的。
3.2 居家养老服务工作人员专业度不高
通过对社区主任及老年人的访谈得知,服务人员大多只接受过简单的生活照料方面的培训,缺乏医疗保健和精神慰藉等专业知识。同时,接受过培训的专业人员因为待遇差而拒绝在社区中长期服务。笔者从社区工作人员口中了解到,附近大学生偶尔会组织相应活动来帮助社区完成一部分服务,但出于现实问题,并不能做到长期有效服?胀?时,呈现出偶然性、分散性的特点。
3.3 居家养老服务质量不够高,老年人满意度低
笔者同居家养老服务机构人员以及部分老年人的访谈中了解到,目前社区在生活照料方面的工作还不能完全满足老年人的需求,医疗护理和精神慰藉工作更是微乎其微。问卷数据显示,在社区日间照料方面,3%的老年人非常满意,17%的老年人比较满意,62%的老年人认为一般,15%的老年人不太满意,2%的老年人非常不满意,说明扎实基础服务是需要解决的问题。
3.4 对居家养老服务存在问题所提出的对策
(1)政府提高对社区的资金帮助力度。政府应该在居家养老服务方面提高关注度,加大服务资金投入,同时应该设
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