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血液科患者感染危险预见性护理 　　摘要：目的 探究预见性护理应用于血液科患者感染危险中的临床效果。方法 将80例血液疾病有感染危险患者随机分为观察组和对照组，各40例，分别给予预见性护理和常规护理，比较两组临床护理效果。结果 观察组院内感染总发生率（15.00%）低于对照组（35.00%），总生活质量评分高于对照组，比较差异显著（P0.05）。结论 对血液科易感染患者进行预见性护理，可有效减少院内感染发生，更好地改善患者生活质量。 　　关键词：血液科；感染危险；预见性护理；生活质量 　　血液科接收的患者多为多发性骨髓瘤、白血病、血小板减少症等，以机体免疫抑制或免疫缺陷为主要表现特征，因需要应用免疫抑制剂或化疗药物，治疗期间患者机体抵抗力降低，极易受到病原微生物的侵袭，院内感染发生率较高，给患者的身心健康带来了很大的负面影响，这也成为医院控制院内感染和护理管理的一项重要内容[1]。本研究选取我院2015年6月～2016年2月血液科收治的80例血液系统疾病患者作为研究对象，实施预见性护理，收到了较为满意的效果，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2015年6月～2016年2月血液科收治的血液系统疾病有感染危险的患者80例作为研究对象，白细胞水平均在4×109/L以下，将其随机分为观察组和对照组，各40例，观察组男性29例，女性11例，年龄20～72岁，平均年龄（41.6±8.2）岁，其中急慢性白血病19例，多发性骨髓病10例，淋巴瘤5例，其他6例；对照组男性28例，女性12例，年龄21～70岁，平均年龄（41.5±8.32）岁，其中急慢性白血病18例，多发性骨髓病11例，淋巴瘤6例，其他5例。两组患者基线资料（包括性别、年龄、疾病类型和严重程度）对照差异无显著性（P0.05）。 　　1.2方法 对照组给予血液科常规护理，包括健康教育、病情观察、环境管理及相关护理指导；观察组实施预见性护理，具体内容为：①评估危险因素。感染危险因素包括疾病本身、创伤性操作、化疗药物副反应、健康知识缺乏、病房条件等，血液疾病患者本身免疫功能受到影响，加之治疗的需要，抵抗力较为薄弱，此外，无菌技术操作不当、患者自我保健意识较差、消毒等管理不到位等，均会增加院内感染的发生机率。②制定护理对策。针对血液疾病的特点，有必要在常规护理基础上加强预见性护理，详细了解患者基本资料，对其身体耐受性、自理能力以及对疾病认知情况进行评估，制定预见性健康教育计划，对其进行针对性指导；严密监测患者感染征象，观察白细胞水平变化情况，做到早发现、早预防；加强饮食和生活护理，指导患者增加营养，保持营养均衡，增强自身抵抗力，平时多与患者进行沟通，使其能够保持良好的心态，积极配合治疗；加强病房环境管理，严格执行消毒隔离、无菌操作制度，必要时对患者进行保护性隔离，以免出现交叉感染；做好卫生宣教、口腔、皮肤、肛周等护理工作，明确护理要点，合理应用抗感染药物，对患者进行全程监护，加强风险控制，及时发现并处理并发症。 　　1.3评价指标 记录两组患者住院期间感染发生情况，包括口腔黏膜感染、下呼吸道感染、肛周感染和败血症；对两组患者生活质量进行评估，包括角色功能、身体功能、情绪功能和社会功能4项内容，得分越高，表明生活质量越理想[2]。比较两组患者院内感染总发生率和总生活质量。 　　1.4统计学处理 将获得数据录入SPSS16.5软件包中，对其进行统计分析，院内感染和生活质量分属计数资料和计量资料，前者以率（%）表示，行t检验，后者以标准差（x±s）表示，行 检验，P0.05为差异具有显著性。 　　2结果 　　2.1计数分析 观察组院内感染总发生率为15.0%（6/40），对照组院内感染总发生率为35.0%（14/40），两组比较差异显著（P0.05），见表1。 　　2.2计量分析 观察组患者平均总生活质量评分为（6.9±1.8）分，对照组患者平均总生活质量评分为（4.5±1.2）分，两组比较差异显著（P0.05），见表2。 　　3讨论 　　血液科患者病情较为复杂，治疗期间易发生各种并发症，给患者治疗带来了很大负面影响，也给护理工作提出了很大的挑战。随着医学的进步和护理理念的转变，将预防与治疗结合在一起的预防性护理模式在临床上得到推广，其在预防院内感染方面具有明显的优势[3]。血液科感染的高发生率与预防性护理的应用优势正好吻合，将该护理模式应用到血液科，对有感染危险的患者进行预见性护理干预，观察治疗期间潜在的一些危险因素并提前评估，在此基础上制定针对性护理干预措施，全面落实心理、口腔、皮肤、饮食等方面护理内容，关注护理各环节，充分考虑到每一位患者的需求，能够达到降低感染发生率的目的[4]。血液科感染相关因素较为复杂，有关这方面护理干预的研究报道也