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在骨髓转移癌放疗治疗中引入精益护理的必要性 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）03--01 　　骨髓转移癌是由于身体其他部位恶性肿瘤转移到骨髓所导致的。放射治疗是治疗癌症等疾病时常用的一种治疗手段，虽疗效显著但同时也会有一定的副作用。病人在治疗时既要忍受疾病带来的身体上的折磨，还要经受放疗治疗对身体所产生的副作用，这些病痛和治疗副作用对病人的身体、心理造成的折磨是常人难以想象的，同时对病人家属的生活也会带的不小的影响。因此，好的护理能够减轻病人的痛苦，使他们能够更好的积极治疗，增强信心，早日康复。精益护理就是以病人为中心，减少病痛折磨使其身心愉悦的临床护理，以此来促进病人早日康复。通过对接受精益护理的30名病人的和常规护理30名病人的进行对照研究，精益护理对于病人生活质量的提高效果显著。 　　现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1 一般资料 　　选取我院进行放疗治疗的淋巴瘤病人60名，时间为2014年12月到2016年10月.然后分为对照组病人30名和研究组病人30名。对照组男20名，女10名；年龄26岁～90岁（65.80岁±15.12岁）；观察组男15名，女15名；年龄24岁～91岁（66.40岁±13.30岁）。两组病人临床资料比较，差异无统计学意义（P?0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 　　进行等常规护理。 　　1.2.2 观察组 　　观察组采用精益护理实施干预，具体的实施方案为：（1）打造家庭化舒适的房间环境，摆放物品的位置一切以病人为根本。发挥家属的作用，让家属的关心关爱去消除病人的孤独感，增加安全感，给予病人温暖。（2）帮助病人建立积极乐观的心态，疏导不好的心理状态，减少负面情绪的影响，让他们能积极配合医生治疗。（3）在饮食上做到品种丰富，营养丰富，口味适中，能够使病人想吃，爱吃，多吃。 　　1.2.3 评价方法及指标 　　通过生存质量测评表（QOL）比较分析两组病人在接受不同护理后的生存质量状况，并调查分析比较两组病人的心理状况和对护理工作的满意度。 　　1.2.4 统计学方法 　　采用SPSS19.0统计软件包处理数据，计量资料以均数±标准差（±s）表示，t值检验，组间比较用分析，以P0.05时为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 对照组病人的（社会活动、日常生活能力、焦虑状况、抑郁状况及整体生活质量）等项目的评分同观察组有较大差距，两组比较差异有统计学意义（P0.05） 　　3.讨论 　　骨髓转移癌一般是由于其他部位恶性肿瘤转移到骨髓所致，属于偏晚期。完全治愈可能性很小。绝大多数病人只能通过放疗、化疗等治疗方式延长生命。由于骨髓转移癌的特殊性，病人因死亡威胁而要承受巨大的心理压力。骨髓转移癌病人要遭受生理和心理上的双重打击和痛苦，病人常常表现出恐惧、烦躁、暴怒。尤其是在接受放疗治疗过程中，病人由于长时间接受射线照射，会产生如恶心、呕吐、消化不良、胃脘不适、腹胀、腹泻、周围血中白细胞数降低，血小板减少等骨髓抑制现象等诸多的不良反应。这些副作用可以说是对病人身心进行了二次摧残，更起到了对病人心理生理打击的推波助澜的不好效果。因此在对骨髓转移癌病人的护理中，要在心理和生理两方面格外的用心，这样才能够使病人有好的的生活质量，不产生负面情绪，提高治疗的依从性。在对骨髓转移癌病人的护理中要一切以病人为本保证他们身体舒适、疼痛最小化、保持心情愉悦尊重病人的各项权利，加强与病人的沟通交流。将提高病人的生活质量和治疗效果作为第一准则，严格执行，不打折扣。病人治疗周期长需要长期住院，病人家属也不能正常工作，学习，需要耗费大量精力对病人提供照顾，同时也给病人心理上增加了更大的压力，也带给病人的家也巨大的经济负担。此外，由于疾病本身及?L期化疗导致的不良反应，造成骨髓转移癌病人的生理机能下降，也增加了病人生理上的负担，并导致病人舒适状况的降低和整体生活质量的下降。本研究结果显示，两组病人通过不同的护理后，观察组病人的各方面的指标要明显高于对照组的病人，差异有统计学意义（P0.05），说明通过精心的护理，病人的身心状况以及生活质量得到了明显的改善，病人在治疗期间感受到了温暖和关爱，增强了治疗的信心，同时也使得病人对护理工作人员的满意度有明显的提高，有了更为强烈的信任感，拉近了医护人员同病人之间的距离。这些积极的正面作用对于加强护患关系，减轻病人及其病人家属的心理负担，促进病人的治疗都有着积极的正面效果。 　　综上所述，对骨髓转移癌病人进行精益护理，能消除病人的负面情绪，减轻病人的心理负担，缓解身体上的病痛，并且能够让病人积极配合治疗，增大治疗的成功率，值得在临床积极推广。 　　参考文献