概论、药物不良反应监测.ppt111.ppt110.ppt

口腔临床药物学Oral Pharmacology 广州医学院第三附属医院 口腔科学教研室 史剑杰 学习内容 概论 ………………… 第一章 P1 循证医学与合理用药 … 第四章 P23 药物不良反应监测…….. 第六章 P37 一口腔临床药物学的研究对象与任务 药物－－是指通过影响机体生理、生化和病理过程，用以预防、诊断、治疗疾病和计划生育的化学物质。 ☆药物的基本特点： （与一般化学物质的区别） 1 有明确的适应证和药理作用。 2 有明确的用法、用量。 3 作用二重性：治疗作用 不良反应及毒副作用 4 上市药物 —— 特殊的商品. 　 　 问题 酒精是一种药物吗？ 一 口腔临床药物学的研究对象与任务 口腔临床药物学 ---- 现代药学与口腔临床医学相结合的产物 主要研究 口腔疾病预防、诊治和康复中应用药物的药理学、药剂学及治疗学特点和规律，以便安全、有效地使用药物，并为患者合理使用药物进行指导。 一 口腔临床药物学的研究对象与任务 任务 1 阐述国家药品法律和规章制度 2 介绍口腔临床常用药物 介绍其药动学、药效学特点、常见不良反应及防治方法幻灯片 6 3 运用循证医学指导合理用药 4 培养规范的临床处方行为→☆合理药物治疗程序 5 熟悉建立个人常用药物处方集程序☆ 6 学习血药浓度监测及药物不良反应监测知识 7 掌握临床实验原则和方法 一 口腔临床药物学的研究对象与任务 任务 1 阐述国家药品法律和规章制度 2 介绍口腔临床常用药物 介绍其药动学、药效学特点、常见不良反应及防治方法幻灯片 6 3 运用循证医学指导合理用药 4 培养规范的临床处方行为→☆合理药物治疗程序 5 熟悉建立个人常用药物处方集程序☆ 6 学习血药浓度监测及药物不良反应监测知识 7 掌握临床实验原则和方法 ☆合理药物治疗程序 1.确定患者的病症，明确疾病的诊断，包括疾病的严重程度和并发症 2.确定药物治疗的目标，按照病情的轻重缓急，抓住关键，根据文献证据、他人和自己的临床经验，预计药物治疗可能达到的效果 3.列出可能的药物治疗方案，根据预期疗效、预期不良反应及价格，综合比较，优选治疗方案 ☆合理药物治疗程序 4.开始药物治疗 5.在整个药物治疗期内，对治疗药物进行监测，必要时调整药物的品种、剂量和给药途径 6.停药，终止药物治疗 ☆建立个人常用药物处方集程序 药 1 确定具体临床环境中常见的疾病 如牙周病、口腔黏膜病、口腔感染等 2 确定治疗目标 3 从基本药物目录中选择药物,编制候选治疗 药物清单.考虑有效性、安全性、适应性和 经济性 4 通过比较确定处方集的药物 一 口腔临床药物学的研究对象与任务 任务 1 阐述国家药品法律和规章制度 2 介绍口腔临床常用药物 介绍其药动学、药效学特点、常见不良反应及防治方法幻灯片 6 3 运用循证医学指导合理用药 4 培养规范的临床处方行为→☆合理药物治疗程序 5 熟悉建立个人常用药物处方集程序☆ 6 学习血药浓度监测及药物不良反应监测知识 7 掌握临床实验原则和方法 二 我国有关药物的法规 1 保证提供合格的药物 GMP －药物生产质量管理规范 GUP － 药剂使用质量管理规范 GSP － 药物经营质量管理规范 2 实行新的药学保健工作模式 执业药师资格制度 3 实行基本药物制度 二 我国有关药物的法规 4 促进合理用药 5 实施药品分类管理制度 处方药 非处方药 6 建立医疗保障 体系和制度 思考题 临床工作中建立个人常用药物处方集的程序？ 药物不良反应监测 广州医学院第三附属医院 口腔教研室 史剑杰 一 药物不良反应的危害性 1 药物不良反应 (adverse drug reaction,ADR) 指在药物以正常剂量和用法用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时所发生的意外的、与用药目的无关的、不利或有害的反应。 一 药物不良反应的危害性 2 药品不良反应（ADR）发生的原因 ◆ 药物因素 药理作用 ◆ 机体因素 种族、性别、年龄、营养状态、 病理状态 ◆ 给药方法 用药途径、用药持续时间、药物 相互作用 一 药物