沐舒坦在呼吸道感染中的应用.pptVIP

沐舒坦与抗菌药物联合，显著缓解患者感染症状及体征 * 患者百分比(%) 段玲等.中国医疗前沿.2009;4(15):61-62 与对照组相比，加用沐舒坦治疗的患者感染症状及体征消退的比例显著增加(P0.05) 220 例老年肺部感染患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规抗感染、纠正低氧血症、止咳、祛痰治疗，治疗组除上述治疗外加用沐舒坦(30-60mg bid 静滴)，评估两组患者的治疗结果 沐舒坦与抗菌药物联合，显著提高临床疗效 * 研究 N(例) 研究对象 临床有效率 P值 治疗组(加用沐舒坦) 对照组 蔡长清等 2005年1 114 小儿肺炎 86% 77% P0.05 马利军等. 2003年2 106 老年肺炎 87.04% 78.80% P0.05 刘美华等. 2003年3 123 新生儿重症肺炎 71.0% 44.2% P0.01 郑祝龄 2007年4 120 小儿肺炎 95% 83% P0.05 1.蔡长清等.中国抗生素杂志.2005;30(8):509-511 2.马立军等.中国新药杂志.2003;12(1):61-63 3.刘美华等.现代诊断与治疗. 2003;14(1):49-50 4.郑祝龄.现代中西医结合杂志.2007;16(5):615 多项研究显示，沐舒坦与抗菌药物联合可显著提高患者临床有效率 沐舒坦与抗菌药物联合，显著提高细菌清除率 * 蔡长清等.中国抗生素杂志.2005;30(8):509-511 114例肺炎患儿随机分为两组，治疗组加用沐舒坦(1.2-1.5 mg/kg?d bid iv) ，其余治疗与对照组相同，治疗10-14天，评估两组的临床疗效 沐舒坦与抗菌药物联合治疗肺炎患儿，患者细菌清除率明显上升 P0.05 细菌清除率(%) 沐舒坦与抗菌药物联合，减少抗菌治疗时间 * 沐舒坦与抗菌药物联合治疗老年肺部感染，患者抗菌治疗时间缩短4天 P0.05 时间(天) 段玲等.中国医疗前沿.2009;4(15):61-62 220 例老年肺部感染患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规抗感染、纠正低氧血症、止咳、祛痰治疗，治疗组除上述治疗外加用沐舒坦(30-60mg bid 静滴)，评估两组患者的治疗结果 总结 * 肺部感染的流行病学及现状 肺部感染是最常见的感染性疾病，危害严重，耐药菌的出现增加了肺部感染的治疗难度 抗菌药物在肺组织中的浓度有助于预测其治疗肺部感染的临床疗效 沐舒坦与抗菌药物具有协同作用，可显著提高抗菌治疗的临床疗效 沐舒坦增加抗菌药物(阿莫西林、头孢克肟、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、红霉素、氧氟沙星)在肺组织中的浓度 沐舒坦可破坏生物膜结构，促进抗菌药物透过生物膜，增强抗菌药物的抗菌活性 沐舒坦与抗菌药物联合可加快缓解患者感染症状与体征(如咳嗽、咳痰、呼吸困难、啰音、肺部感染灶)，缩短退热时间 沐舒坦与抗菌药物联合可显著提高患者临床有效率及细菌清除率，缩短患者住院时间和抗菌治疗时间 沐舒坦针剂基本信息 * 通用名称:盐酸氨溴索注射液 商品名称:沐舒坦?/Mucosolvan? 剂型:小水针(静脉注射液) 规格:2ml/15mg/支 包装:安瓿 5支/盒 有效期:60个月 /products/prescription_medicine/mu_shu_tan/index.htm 沐舒坦在呼吸道感染中的应用 肺部感染是最常见的感染性疾病 * 院内感染发病率为3.18%，而医院获得性肺炎(HAP)的发病率为1.62%，占院内感染的50.8%1 HAP(50.8%) 其他院内感染 1.杨薇等.中国感染控制杂志.2007;6(6):390-394 2.黄湘宁等.世界感染杂志.2008;4:293-295 对1996-2000年55214例住院患者医院获得性肺炎的发病率及危险因素调查 呼吸科中患者肺部感染比例最高，达59.6%2 59.6% 15.8% 14% 5.3% 5.3% 肺部感染 胃肠道感染 上呼吸道感染 肺部合并胃肠道感染 泌尿系统感染 对2007-2008年547例呼吸科住院患者感染发生率、病原菌、耐药性等的调查 肺部感染危害严重 HAP病死率高达15.9%，已成为住院患者病死率最高的一类疾病 杨薇等.中国感染控制杂志.2007;6(6):390-394 对1996-2000年55214例住院患者HAP发病率及危险因素调查 病死率(%) * HAP患者的住院时间是所有患者平均住院时间的3倍 住院时间(天) 抗菌药物管理办法进一步限制了抗生素的使用 * 加强抗菌药物购用管理 严格控制抗菌药物购用品规数量，三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种，