2015年 中国不同胎龄新生儿出生体重曲线研制.pdf

空堡』L型苤查!!!!生!旦筮!!鲞箜!塑g!也』旦!i遮!：!!!坐!翌!!!i：y!!．!!：盟!：! ·97· ．论著． 中国不同胎龄新生儿出生体重曲线研制 朱丽 张蓉 张淑莲 石文静 严卫丽 王晓莉 吕勤 刘玲 周勤 邱全芳 李晓莺 何海英 汪吉梅黎瑞春 陆嘉荣 尹兆青 苏萍 林新祝郭芳 张慧 李树军 新华 韩彦青 王红云 陈冬梅李占魁王慧琴邱银萍 刘华艳 杨杰 杨晓丽 李明霞 李文静韩树萍 曹蓓 易彬 张亦慧 陈超 中国新生儿协作网 【摘要】 目的调查我国新生儿出生体重状况，制定新的新生儿出生体重标准，绘制不同出生 胎龄新生儿出生体重曲线。方法在全国范围内建立新生儿协作网，收集产科出生的新生儿数据。 在全国七大区域23个省、市、自治区，共有63家医院设立监测点。研究对象为2011—2014年各监测 点出生的单胎活产儿，采用连续收集的方法收集产科出生新生儿的胎龄和出生体重数据。新生儿生 后2h内用电子秤进行裸身体重测量，胎龄判断为母亲末次月经、孕早期超声检查和出生后胎龄评分 相结合的方法。出生体重曲线拟合方法采用LMSP方法，利用R2．11．1软件中的基于位置、尺度、形 状的广义可加模型(GAMLSS)1．94软件包进行曲线绘制和检验。结果共收集单胎新生儿 159 271± 334名，其中男84447名，女74907名，平均出生体重(3 232±555)g，其中男性平均体重(3 576)g，女性平均出生体重(3188±528)g。对新生儿出生体重数据的正态分布进行检验，结果提示胎 龄和体重数据分布均不符合正态分布，BCT分布拟合度最优。用虫形图检测和拟合模型残差图检验， 提示本曲线较好拟合了本研究的数据分布。采用同样的方法分别绘制男性新生儿和女性新生儿出生 体重曲线。结论对我国不同出生胎龄新生儿出生体重参考值进行了更新，使用GAMLSS方法建立 新生儿出生体重曲线，分性别制定不同参考曲线，制定的出生体重曲线经统计学检验提示较为准确拟 合实际情况。 【关键词】 婴儿，新生； 出生体重；生长曲线表；参考标准 birth curvefordifferent Zhu Chineseneonatalweight gestationalage Li+，ZhangRong， ZhangShulian，ShiWe彬ng，YahWeili，WangXiaoli，匆MQin，LiuLing，ZhouQin，QiuQuanfang， DOI：10．3760／cma．J．issn．0578。13lU．2015．02．007 作者单位：201102上海，复旦大学附属儿科医院新生儿科(朱丽、张蓉、张淑莲、石文静、陈超)，I临床流行病学研 究室(严卫丽)；201821L海市嘉定区妇幼保健院新生儿科(王晓莉)；315012浙江省宁波市妇女儿童医院新生儿 ICU(吕勤)；550003贵阳，贵州省妇幼保健院新生儿科(刘玲)；214002江苏省无锡市妇幼保健院新生儿科(周勤)； 850000拉萨市人民医院儿科(邱全芳)；250022济南，山东大学齐鲁儿童医院新生儿科(李晓莺)；014010包头，内蒙 古自治区包钢集团第三医院新生儿科(何海英)；200090上海，复旦大学附属妇产科医院新生儿科(汪吉梅)； 332000江西省九江市妇幼保健院新生儿科(黎瑞春)；835000新疆维吾尔自治区伊犁州妇幼保健院新生儿科 (陆嘉荣)；678400云南省德宏州医疗集团新生儿科(尹兆青)；537000广西壮族自治区玉林市第一人民医院新生儿 科(苏萍)；361003厦门市妇幼保健院新生儿科(林新祝)；650031昆明市妇幼保健院新生儿科(郭芳)；621700四川 省江油市人民医院新生儿科(张慧)；453000新乡医学院第一医院新生儿科(李树军)；833400新疆维吾尔自治区 博尔塔拉蒙古自治州人民医院新生儿科(新华)；610000成都，四川省妇幼保健院新生儿科(韩彦青)；010020呼和 浩特，内蒙古自治区妇幼保健院新生儿科(王红云)；362000福建省泉州市妇幼保健院新生儿科(陈冬梅)；710003 西安，陕西省妇