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在烤瓷牙制作中如何取一个肩台清晰印模 【讨论】在烤瓷牙制作中如何取一个肩台清晰的印模 烤瓷牙的牙体预备的重要性不言而喻 ，但 如果不能取出一个清晰完整的印模 一切都是白费功夫了，下面我们介绍一个能取出肩台，龈沟清晰 的印模方法 在前牙因为美观要求 一般为龈下肩台。我们可以在平齐牙龈的地方按照烤瓷牙的预备的方法预备出牙体形态。这时为了不损伤牙龈，我们先排龈，把肩台露出来，在唇颊侧再往龈下预备0.5个毫米，最后精修完成牙体预备。这时排龈线还在患者口腔中。为了取一个完美的模型 ，我们先把基牙上的唾液冲洗掉，稍稍吹干，拉住患者的嘴唇不要榻下压住牙龈，准备好取模用的材料：琼脂，与藻酸盐印模材。这时我们拿出排龈线，可以看到龈沟是敞开，我们赶快把琼脂打到龈沟里面，再用藻酸印模材取模。这时我们可以得到一个琼脂进入龈沟，肩台清晰的一个印模。这其中一定要记住：先吹干，再拿排龈线，再取模。也就是只有刚拿排龈线的时候，龈沟是敞开，任何的吹，压，都可能使龈沟敞开的条件消失，也就不能得到一个完美的印模 。 -------------------------------------------------------------------------------- 楼主的介绍已经比较详细的了。不过我还是要补充几句：排龈要顺着一个方向，必要时排一圈半或两圈。另外现在的取模材料较好的就用硅橡胶材料，琼脂与藻酸盐印模材料基本上用在要求不高的金属全冠等上，或者基本不用了。烤瓷牙的预备要点是：牙体预备，排龈，隔湿（龈沟液也得吹干），取模与灌模。每个环节都要细心。这样才能效果良好。 -------------------------------------------------------------------------------- 补充一点 使用一般的印模材料取模时，可先用食指取一点材料压向牙龈，然后上托盘。这样气泡比较少而且龈缘也比较清晰！ -------------------------------------------------------------------------------- 不错，大家都说的很到位 -------------------------------------------------------------------------------- wwsheng007 wrote: 这其中一定要记住：先吹干，再拿排龈线，再取模。也就是只有刚拿排龈线的时候，龈沟是敞开，任何的吹，压，都可能使龈沟敞开的条件消失，也就不能得到一个完美的印模。 提一点不同看法： 严格说来，取龈线时是不能先吹干的，因为若龈线是干燥的，取出时易于撕裂损伤脆弱的龈沟上皮，这与外科撕脱干燥的纱布易于导致创面出血的道理是一样的。因此，取龈线前要求龈线湿润。 此外，因为现在印模材料的亲水性仍然不是非常好，因此，取出龈线之后，往龈沟打琼脂之前应该吹干龈沟里的血液与龈沟液，否则还是不容易完整取出颈部肩台的印模的。 -------------------------------------------------------------------------------- 我最近正在研究排龈线，方法有一定的适应症如下： （一）单线法排龈：1.适应证： 适于健康牙龈 ，而且排龈时不出血的病例。 2.方法：将＃000排龈线先压入牙齿的近中龈沟内，再转至舌侧，到远中，最后压入唇侧。 3.优点：简单；组织损伤最小；不易引起牙龈退缩。 4.缺点：因侧向牙龈排开不足，印模材料容易撕裂。 （二）双线法 1.适应症（ ： 适于炎症组织。 2.方法：将#000排龈线先压入牙齿的龈沟处，截断多余线头，注意两线头不重叠；再用#00线，方法同单线法。印模前取出#00线。 3.优点：止血与牙龈侧向排开效果更好。 4.缺点：费时；易损伤牙周组织。 当排龈线在唇侧较浅龈沟留置时间大于15分钟，或者双线排龈粗暴时，永久性牙龈退缩的可能性就会明显增加。因而前牙区排龈应尽可能采用单线法 -------------------------------------------------------------------------------- 补充一句：印模材料的水粉比例也很重要 -------------------------------------------------------------------------------- 在线龈线中加入少量肾上腺素，可以减少取出排龈线时牙龈出血！边取出龈线边往龈沟里注入硅橡胶或琼脂，有四手操作就更从容了！ ------------------------------------------------------------