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肿瘤-夏
* 蔓状血管瘤 由较粗的迂曲血管构成。大多数为静脉,也可有动脉或动静脉瘘。 治疗:应争取手术切除 * 7、囊性肿瘤及囊肿 皮样囊肿:为囊性畸胎瘤,浅表者好发于眉梢或颅骨骨缝处。手术摘除前应有充分估计和准备。 * 皮脂腺囊肿:非真性肿瘤,为皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿,多见于皮脂腺分布密集部位,如头面,背,易继发感染,伴奇臭,感染控制后手术切除。 * 表皮样囊肿:明显或不明显外伤所致表皮进入皮下生长而成的囊肿,手术切除治疗。 腱鞘或滑液囊肿:非真性肿瘤,由浅表滑囊经慢性劳损诱致,多见于手腕,足背肌腱或关节附近,手术切除治疗。但治疗后可复发。 * 谢谢啦! * 胃体小弯黏膜皱襞比较平滑。 胃体前、后壁的黏膜皱襞呈分 叉状。胃体大弯黏膜皱襞较 粗而多,常呈脑回。 胃角部可见一2.5cm×2.8cm 圆形深溃疡,内附的黄色坏 死苔,周边糜烂浸润,脆易 出血,基底僵硬,蠕动缺失。 * 粘膜呈淡桔红色,平滑、有光泽、 柔软,富有弹性;充分注气使肠腔扩 张时,可见小血管或较大的淡蓝色血 管;还可见三条交错的半月形皱襞 (直肠瓣) 男,45岁。直肠距肛门5-9cm 范围内粘膜大面积糜烂溃疡, 附着坏死苔,脆易出血, 基底僵硬,伴有结节隆起。 * 国际抗癌联盟(UICC) TNM分期 T(tumor):1,2,3,4,x N (lymph node):1 ,2 ,3 M(metastasis):0,1 临床分期(CTNM) 术后的临床病理分期(PTNM) 各种肿瘤的TNM分期标准是由各专业会议协定的。 分期目的: 制定合理治疗方案 正确评价治疗效果 判断预后 有利于交流 六、肿瘤的分期 * TNM 分 期 举 例 T0 无 Tis 原位癌 T1 肿瘤 2cm T2 肿瘤 2~5cm T3 肿瘤 5cm以上 T4 不论大小,侵及皮肤或胸壁 N0 无 N1 同侧腋下,可活动 N2 同侧腋下,融合或固定 N3 同侧内乳淋巴结转移 ? M0 无 M1 远处转移(包括同侧锁骨上淋巴结转移) 分 期 T N M 0 期 Tis N0 M0 I 期 T1 N0 M0 II 期 T2 N0 M0 III期 T3 N0 M0 T1-3 N1 M0 IV期 T4 N0-1 M0 任何T 任何N M1 乳腺癌 * 1、一级预防是消除或减少可能致癌的因素,防止癌症的发生。 目的→减少发病率。 2、二级预防是减少癌症的死亡率,早期发现、早期诊断、 早期治疗。 目的→降低死亡率。 3、三级预防是对症治疗,改善生存质量及减轻痛苦,延长生命。 肿瘤病人都应随访,以尽早治疗复发及转移病例,也可积累治疗资料,可用3年、5年、10年生存率来表示治疗效果。 七、预防与随访 * 常见的癌变警示信号 大小便习惯改变 久治不愈的溃疡 不正常的出血或排出物 局部肿块或变厚(如乳房等) 消化不良或吞咽困难 疣或痣的明显变化 反复咳嗽或声音嘶哑 * 良性肿瘤及交界性肿瘤: 以手术切除为主。尤其交界性肿瘤必须切除,否则极易复发或恶性变。 恶性肿瘤: 拟定综合治疗方案,在控制原发病灶后,进行转移灶的治疗。恶性肿瘤第一次治疗的正确与否对预后有密切关系。 I期:手术为主。 II期:局部治疗为主,原发肿瘤切除或放疗,并必须包括转移灶的治疗,辅以有效的全身化疗。 III期:采取综合治疗,手术前、后及术中放疗或化
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