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胡必杰-学习和传播知识,循证感控的基础-sific发布20120528

* Dr.HU Bijie * * Dr.HU Bijie * 如何进行感控的循证演讲? Theme of SIFIC 2005(1st): Urgent priority in IC in China--Do Right Things 我国医院感染监控的当务之急:做正确的事 2006(2nd): Process monitoring is more important than outcome monitoring in IC医院感染的过程监控比结果监控更重要 2007(3rd): Infection control, we are in together 感染控制,你我同参与 2008(4th): Turn ideas into action 让观念变成行动 2009(5th): Standardized and scientific- new milestone in Infection control 规范、科学-感染控制新里程 2010(6th): Global Thinking, Local Action 全球化思考,本土化行动 2011(7th): Urgent Action against the Challenge of MDROs 紧急行动起来,全面应对多重耐药菌的挑战 2012(8th): Step to a New Height 迈向新的高地 * Dr.HU Bijie * South Western 重庆市 6 四川省 15 贵州省 10 云南省 10 西藏自治区 广西 10 North Western 陕西省 15 甘肃省 10 青海省 6 宁夏 6 新疆 4 内蒙 8 Western China 100 ICPs Education Program New books on infection control with new concepts and new plans * Dr.HU Bijie * * * * * * * * * * * * * * * * * Dr.HU Bijie * Dr.HU Bijie * * Dr.HU Bijie * * Dr.HU Bijie * 学习和传播知识 -循证感控的基础 复旦大学附属中山医院 Zhongshan Hospital of Fudan University 胡必杰 Bijie HU 什么是循证感控? What is Evidence-based Infection Prevention and Control? * Dr.Hu Bijie * 临床上看似合理,主要根据病理生理原理推断或个案经验推荐,长期、广泛应用,近年来经过设计严密的临床研究,证实无效或疗效不肯定,甚至有害的医疗技术或防治方法的例子很多,应引起高度重视! 21世纪是循证医学的世纪 Evidence-based Medicine 循证医学证明有效但我国没有广泛实施的感控措施有哪些? * Dr.HU Bijie * * Dr.HU Bijie * 手术区域备皮问题 关于手术部位备皮方法与切开感染率的关系 备皮方法 剃毛备皮 5.6% 脱毛或不去毛 0.6% 备皮时间 术前24小时前 20% 术前24小时内 7.1% 术前即刻 3.1% 方法/时间 术前即刻剪毛 1.8% 前1晚剪/剃毛 4.0% 使用CHG皮肤消毒剂预防CVC-BSI RCT汇总分析,CHG和碘伏用于CVC穿刺和维护的对照. 8个研究,4143根导管 BSI: RR 0.49 (95% CI 0.28-0.88) Chaiyakunapruk N, et al. Ann Intern Med, 2002 * Dr.HU Bijie * 温度控制 200 名结肠直肠手术患者 对照组- 常规术中加温护理 (保持34.70C的平均温度直到送入PACU) 处理组-

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