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主题: 注：本表所提供的申请信息只用于“广东内江联谊会.春风行动.送温暖行动”公益项目。 “春风行动送温暖行动”不承诺一定能为代课老师这次的申请都有获得资助的资格，但是我们会尽力去为代课老师提供帮助，感谢您的支持和理解！ 申请者个人情况 ? 姓名 高德平 ?性别 ?男 民族 ?汉 身份证号联系固定电话（手机）? 家庭地址 内江市东兴区双才小学 是否有教师资格证 有 文化程度 大专 毕业院校 ?内江师院 ? 是否有医保 是?? ? 医保种类 城镇 是否有低保 否 低保金额 年金额 月金额 个人健康状况 差 每月药费花费 二千左右 其他收入来源及金额 工资每月二千 多元元 家庭月生活费 一千多 元 家庭年收入 三万元左右 ? 任教情况 ? 代课任职学校 ? 学校地址 内江市东兴区双才小学 邮编 641003 是否在岗 是 ? 学校性质 中心小学 学校学生人数 二千人左右 教师总人数 ?九十多人 任教学校公办老师月平均工资 三千多元 ? 授课年级 ?小学四年级 授课学生人数 ?81人 每周课时 12节 申请人月工资 二千多元 ? 是否有其他补助 无 代课起止时间 1996.9——2016.7 教授科目 数学 未转正的原因 ? ? 银行账户信息（用于接收资助） ? 开户姓名（申请者本人姓名） 高德平 开户银行（全称） 中国邮政储蓄银行 账号 6217996630000581136 ? 家庭成员情况 ? 家庭成员姓名 与本人关系 年龄 职业（学生请注明年级） 健康状况 是否有社保/医保 月收入 备注（学生写每年学费和生活费） ? ?段志婵 ?妻 ? ?非农 ?差 ?无 ?无 ?无工作，经常住院治疗 ? ?高翔 ?女 ? ?非农初一学生 ?好 ?无 ?无 ?一年学费八千元，生活费四千多元 ? ?黄顺英 ?母 ? ?务农 ?差 ?无 ?无 ?88岁了，经常吃药 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 学校、个人、家庭情况 说明和补充 （附有个人工作简述，提供学校环境、教学、申请人生活照片、有获奖证书请提供照片等）请尽量全面、详细填写，务必确保资料的真实性。 ? 此部分请参考“《广东内江联谊会.春风行动送温暖行动》填写说明”，空间不足，请另付纸张及附件。 ? ? ? 1996.7——2013.8在内江市东兴区三烈乡学校任教，2013.9——2016.7在东兴区双才小学任教。本人热爱祖国，拥护中国共产党，工作认真负责，教学成绩良好，多次受到学校和上级部门表彰。论文《农村小学数学教师如何做好后进生的工作》荣获国家三等奖。 ? 本人血糖偏高，有严重身体疾病，经常吃药治疗。爱人也有病，娃娃读书，还有一个老人，无住房，租房住，生活特别困难。 ? ? ? ? ? ? ? ? 推荐单位、组织志愿者个人情况 学校、推荐组织及推荐人证明和评价（请加盖公章和签名） ? ? ? ? ? 证明人姓名：?? ? ? ? ? ??供职单位及职务：???????????? ? ? ? ? ? ?联系电话：话：??? ? ? ? ? ? ? ??盖章签字： ? ? 备 注 ?