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睡眠问题中学生注意力及反应控制力对照探究【摘要】 目的 初步探讨睡眠问题中学生的反应控制力和持续注意力的特征,为改善中学生的睡眠质量提供参考依据。方法 采用1∶1病例对照研究,对27名有睡眠问题的中学生和27名正常中学生进行视听整合连续操作测验(IVA-CPT)。结果 睡眠问题中学生视、听觉注意力商数和视觉反应控制商数均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P值均0.05)。结论 睡眠问题中学生存在较差的反应控制力和持续注意力不足。应加强对睡眠问题中学生的关注,避免影响中学生的正常学习和生活。 【关键词】 睡眠障碍;注意力;反应时间;病例对照研究;学生 【中图分类号】 R 179 R 395.6 R 338.63 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)11-0973-02 从2001年起,世界卫生组织(WHO)将每年的3月21日定为“世界睡眠日”,目的是提醒人们关注睡眠健康。WHO于2002年“世界睡眠日”启动的一项全球睡眠流行病学调查表明,全球27%的人有睡眠问题;其中在中国调查了1 万名对象,结果有43 %存在不同程度的睡眠问题[1]。睡眠问题给人们带来的影响比较严重,尤其是中学生,睡眠问题不仅会给中学生的生长发育带来不利的影响,还会影响儿童的认知功能[2]。有报道表明,学龄儿童如不能够获得足够而良好的睡眠,会影响到智力发育,造成情绪、行为、注意力等方面的问题[3]。为了解睡眠问题中学生的反应控制力和持续注意力特征,笔者开展了此项研究。 1 对象与方法 1.1 对象 采用随机抽样的方法,选取哈尔滨市城区初、高中学校各1所,附属乡镇中学1所(包括初中部和高中部),整群抽取3所学校的初中一～二年级、高中一～二年级学生1 324名,用自拟的“中学生睡眠问题及相关症状调查表”进行问卷调查。在筛查出有睡眠问题中学生中,经知情同意后随机选择27名(男10名,女17名)中学生完成视听整合连续操作测验。同样,在有睡眠问题中学生所在的同年级、同性别、家庭环境相似的正常中学生中选择27名作为对照组,年龄和智商匹配,经均衡性检验,差异均无统计学意义(P值均0.05)。睡眠问题组中学生年龄为(12.6±0.9)岁,智商为(101.0±13.6)分;对照组中学生年龄为(13.1±1.5)岁,智商为(99.2±14.3)分。 1.2 方法 1.2.1 睡眠问题中学生的判定 采用自拟的中学生睡眠情况及一般状况调查表,中学生睡眠情况主要包括入睡困难、夜间易醒或早醒、早晨起床特别困难(根本无法按时起床)、睡眠时间颠倒(白天睡,晚上清醒)、嗜睡、其他睡眠问题(如打鼾、磨牙等)。上述有1项问题的则判定为有睡眠问题。 1.2.2 视听整合连续操作测验(IVA-CPT) 采用美国Brain Train公司的IVA-CPT 3.0测试软件评定中学生的注意力情况。IVA是一个包括13 min声音和视觉刺激的测试系统,分成2个考查部分:注意力和反应控制力。测试任务包括对目标或者干扰做出反应的500个考验,要求受测者保持不变的、持续的反应来充分的完成本测试。IVA的分析提供6个整体合成商数和22个单独商数,其中2个是全面的整体合成商数,对人的状态做出全面的评价。测试的任务要求受试者在看到或听到“1”时按鼠标左键1次;在看到或听到“2”时不按鼠标。最后根据受试者的反应情况计算出视觉和听觉的注意力商数和反应控制力商数。所有商数的平均值为100,标准差为15。 1.3 统计学分析方法 全部数据双份录入EpiDate 3.0数据库,用FoxPro软件进行数据的唯一性检验和双份检验,采用SPSS 13.0软件进行相关的统计学分析,主要包括描述性统计分析、t检验等。 2 结果 2.1 注意商数及反应控制商数 见表1。 2.2 注意力商数 由表2可以看出,睡眠问题中学生视觉注意力商数(VAQ)、听觉注意力商数(AAQ)均低于对照组,经统计学分析,差异均有统计学意义(P值均0.05)。 2.3 反应控制商数 从表3可以看出,睡眠问题组中学生视觉反应控制商数(VRCQ)和听觉反应控制商数(ARCQ)均明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P值均0.05);其中视觉谨慎商数(Vpru)和视觉一致性商数(Vcon),听觉一致性商数(Acon)均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均0.05)。 3 讨论 中学阶段是青少年身心急剧变化的时期。从生理学的角度看,睡眠是一种保护性的抑制,中枢神经系统通过睡眠得到充分休息,从而恢复良好的功能状态,长期睡眠障碍不仅是神经系统失衡的一种表现,更反映了人体内分泌系统的失衡状态,可以诱发多种不良心身反应,影响学习和工作[4]。据报道,睡眠时间不足