透析室绩效考核制度.docVIP

透析室绩效考核细则 为了规范透析室工作，不断提高透析治疗质量，按照我院医改精神，结合我科实际，制定透析室绩效考核细则。 一：透析室绩效考核方法 按照《河南省医疗机构质量评价标准及方法》，结合《河南省第二周期医院评审及综合评价标准》考核，采用不定时考核、综合考核和单项考核的方法，对透析室进行质量绩效考核奖惩。 二：绩效考核项目：综合考核、单项考核 综合考核项目及方法 健康教育质量：覆盖率100%，一位病人不宣教扣0.1分。 消毒隔离质量：满分100分，100分为合格；低于合格标准，每下降1分扣0.1分。 护理记录单书写质量 每页满分100分，每页≥95分为合格;低于标准，每页下降1分0.1分。 急救药品、物品管理质量： 满分100分，急救药品、物品完好率100%；低于合格标准，每下降1分、下降1%各扣0.1分。 各种登记本质量：满分100分，每下降1分扣0.1分。 基本护理规章制度执行情况：满分100分，每下降1分扣0.1分。 技能考核： 护理技术操作规范、熟练：操作成绩90分为合格，不合格者扣0.2-0.5分。 护理人员能有效使用相关抢救仪器，急救技术和急救护理操作规范、熟练；操作成绩90分为合格，不合格者扣0.2-0.5分。 专业知识考核：考试成绩60分为合格，不合格者扣0.2-0.5分。 满意率： 透析者对医护人员人员工作满意率：≥90%为合格；低于标准，每下降1%扣0.