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许昌市中小学生健康状况评价【文献标识码】A 【中图分类号】R 179G 479 【文章编号】1000-9817(2007)06-0550-02 【关键词】 营养状况；生长和发育；视力，低；学生 近年来，青少年生长发育、营养不良、视力低下等问题愈来愈引起社会的广泛关注。对 生长发育一般规律和影响因素的研究，不仅可有效地防治生长障碍性疾病，提高儿童生长发 育水平，而且可以为制订学校卫生各项指标，实施学校卫生监督，确定有关卫生要求，提供 科学的参考依据[1]。为了解许昌市中小学生的生长发育和身体健康状况，探讨学 生健康保障措施与对策，笔者于2005年3-5月对该市中小学在校学生进行了体质健康检查， 并对学生的生长发育和健康状况进行了分析，现报道如下。 1对象与方法 1.1 对象 许昌市30所中小学学生共计20 478名，其中男生10 385名，女生 10 093名；高中生7 768名，初中生7 736名，小学生4 974名。 1.2 方法 由许昌市疾病预防控制中心组织体检组进行体检。对体检组成员 集中培训，统一标准。体检项目为许昌市教育局提供的《河南省许昌市学生体质健康卡片》 上的项目内容，按照卫生部《学校卫生情况年报表填表说明及技术规范》进行评价。资料统 计分析采用济南健力科技有限公司研制的《学生体质健康管理软件》进行数据处理。 2结果与分析 2.1 生长发育状况 身高上等率小学生高于初中生（χ2=500.53 ，P＜0.001），初中生、高中生差异无统计学意义（χ2=2.16，P＞0.0 5）；体重上等率小学生高于初中生（χ2=17.93，P＜0.01），初中生高于高中 生（χ2=67.22，P＜0.01）；男生身高上等率高于女生（χ2=5.14，P ＜0.05），体重上等率男、女生差异无统计学意义（χ2=0.10，P＞0.50）。 说明小学生的生长发育较好，在身高发育方面男生优于女生。见表1。 2.2 营养状况 见表2，3。 结果显示，初中生营养不良率高于小学生(χ2=8.09，P＜0.05)，初中生与 高中生差异无统计学意义（χ2=3.43，P＞0.05)；超重率初中生、小学 生差异无统计学意义(χ2=0.37，P＞0.25)，高中生明显低于初中生(χ 2=7.17，P＜0.05)；小学生肥胖率高于初中生(χ2=12.66，P＜0.01) ，初中生高于高中生(χ2=38.59，P＜0.01)。性别之间比较，营养不良率女生显 著高于男生(χ2=158.38，P＜0.001)，超重率差异无统计学意义(χ2=3.3 8，P＞0.05)，肥胖率男生明显高于女生(χ2=210.57，P＜0.001)。 2.3 视力状况 视力低下率高中生高于初中生（χ2=296.89，P ＜0.001)，初中生高于小学生(χ2=1 502.34，P＜0.001)，且小学生以轻度为主 ，中学生以中度为主，高中生以重度为主(χ2=789.21，P＜0.001)；女生视力低 下率高于男生(χ2=213.35，P＜0.001)。见表4，5。 3讨论 调查结果显示，许昌市中小学生营养不良率为16.96%，低于1995年全国平均水平（32.60%） ；肥胖率为 11.15%，高于1995年全国调查平均水平（7.76%）[2]。视力低下率为 60.55%，女生明显高于男生，也与有关报道[3-4]一致。 随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，营养不良率在不断下降。但调查结果显示，随 着学习阶段的提高，学生的营养不良率逐渐增高，可能是中学生正处于生长发育阶段，加上 学习负担重，所消耗的能量较多，以及饮食不当等原因造成。而小学生学习负担轻，家长过 多的“关爱”，高能量食物摄入较多，运动较少，易造成肥胖。男生肥胖率高于女生，可能 与女生爱挑食、偏食、吃零食、饮食不规律以及为追求苗条身材而过分节食等有关。视力低 下仍然是中小学生健康的重大问题，小学阶段学生视力低下程度较轻，至高中阶段视力低下 程度逐渐加重，说明年级越高，学习负担越重，学习时间越长，越易导致视力低下。女生视 力低下率明显高于男生，可能与女生文静、不爱活动，喜欢写小字及性格、生理等因素有关 。加强学校卫生管理，教育学生及家长注意营养的合理搭配，积极参加体育锻炼，减轻学生 的学习负担，给学生一个宽松的学习环境，尤其是减轻初、高中学生的升学压力，让学生多 参加户外活动，同时做好视力保健工作，确保中小学生健康成长。 4参考文献 [1]叶广俊，主编.儿童少年卫生学.4版.北京：人民卫生出版社，2001：4-8. [2]韩永斌，李庆天.儿童单纯性肥胖的产生与预防.中国学校卫生，1998，19（3）：17 4-