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职工体检报告分析解读 黄丽 校医 解读体检报告 了解身体健康 克拉玛依市第七中学 血压 血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。 心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。 心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。 诊断标准（WHO/ISH 1999年，我国标准一致）： 　　　　 收缩压　　 舒张压　　　　　　　　　　　 　　理想血压　　　　≤120　 ≤80 　　正常血压　　　 ≤130　　　　　≤85 　　正常高值　　 130 -139 85-89 Ⅰ级高血压　　 ≥140－159　 ≥ 90－99 Ⅱ级高血压　　 ≥160－169　 ≥ 100－109 Ⅲ级高血压　　　 ≥180　　　　　 ≥110　 单纯收缩期高血压 ≥140　　　　　 ＜90　　　　　　　 血脂 血浆中所含脂类统称为血脂，血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。 正常食用高脂肪膳食后，血浆脂类含量大幅度上升，但这是暂时的，通常在3-6小时后可逐渐趋于正常。因此常在饭后10-14小时空腹采血，这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。 1、总胆固醇（TC）：当血液中胆固醇过高时，就容易沉积在动脉壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化。 2、甘油三酯（TG）：含量过高，可使凝血倾向增高，血栓形成可能性增大，促使动脉硬化的形成与发展，还可导致脂肪肝及肥胖症。 3、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）：对低密度脂蛋白有分解代谢作用，并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排除体外。所以，常被称为“好”胆固醇。 4、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）：其过高是引起动脉硬化、冠心病的重要因素。所以，常被称为“坏”胆固醇。 血糖 血液中的糖称为血糖，体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。 空腹血糖检测是最常规的体检项目之一，是目前诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。正常为3.9～6.1毫摩尔/升。目前WHO糖尿病诊断标准——空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dl)或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)。 糖尿病是临床上最常见的疾病之一，分为1型和2型，以2型最常见，占90%以上。典型症状是多饮、多食、多尿、体重下降。 得了糖尿病要坚持服药治疗，控制饮食、适当运动，增强自我保健意识。目标是把血糖长期稳定的控制在正常范围，预防并发症，提高生活质量。 管住嘴 迈开腿 肾功 肾功是指肾脏排泄体内代谢废物，维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能。 肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。 1、血尿素氮（BUN）是体内氨的主要代谢产物。临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，失水前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 2、血肌酐（Scr）是常用的了解肾功能的主要方法之一。血肌酐偏高有可能是肾功能损伤，但是单纯的血肌酐偏高还有可能是甲状腺功能亢进等。血肌酐降低一般常见于妊娠、肌肉萎缩性病变及肝功能障碍等。 3、血尿酸（UA） 是人体嘌呤代谢产物，常规体检的项目之一，是检查痛风的一种主要方法。临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。 痛风 痛风又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。 肝功 通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。 提到肝功能人们马上就会想到转氨酶，甚至有人认为转氨酶就是肝功能，其实肝功能的种类很多，反映肝功能的试验已达700余种，主要包括四大类。 1、反映肝细胞损伤的试验：以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（AST）； 2、反映肝脏排泄功能的试验：以检测胆红素定量常用，如总胆红素(称STB) 直接胆红素(SDB)； 3、反映肝脏贮备功能的试验：血浆的蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验； 4、反映肝脏间质变化的试验：评价慢性肝病的演变和预后。