输卵管妊娠破裂救治及护理.docVIP

输卵管妊娠破裂救治及护理资料与方法? 2005年1月～2007年12月共手术救治输卵管妊娠破裂病人149例，年龄16～39岁，平均24岁。多数病人有腹痛、失血貌、阴道出血、宫颈举痛及不同程度的休克，由于抢救及时，治疗护理措施得当，效果满意。? 抗休克治疗：密切观察生命体征变化。对于发生休克的病人应该迅速补充血容量，以防止低血容量致使缺氧、急性肾功能衰竭和心跳骤停等发生；迅速建立2条静脉通道，选用大号输液针（8号或9号头皮针、16G或18G套管针）。做好输血准备，并备好急救药物。? 保持呼吸道通畅：给吸氧，氧流量在2～4L/分，改善缺氧状态，以及给予保暖等措施。? 在抗休克的同时，尽快做好术前准备，及时手术治疗。? 术后护理? 密切观察生命体征的变化，每隔半小时测血压脉搏1次，并作记录，直至脉搏、血压稳定后，根据病情可减少测量次数。? 密切观察有无阴道流血及刀口渗血情况。用0.25%碘伏棉球外阴擦洗，以防止交叉感染；观察敷料有无渗血、渗出，发现异常及时报告医生并更换敷料，保持干燥。? 确保输液管和导尿管通畅：保证输液通畅，维持水电解质平衡，根据情况随时调节输液速度及量，及时化验血常规及血生化。注意观察尿量及颜色。? 做好基础护理，鼓励病人适量床上活动，做翻身、屈伸下肢活动。早期下床活动，促进胃肠功能的恢复，预防肠粘连，防止下肢