针推灸并治儿童面神经炎32例疗效观察.docVIP

针推灸并治儿童面神经炎32例疗效观察摘 要：目的：探讨针刺、推拿与灸疗并用对儿童面神经炎的治疗作用。方法：对32例周围性面神经炎患儿进行针刺、推拿和灸疗，观察患儿病情恢复过程。结果：32例患儿经针推灸并治后，痊愈28例，显效3例，有效1例，无效0例。结论：针推灸并治儿童面神经炎疗效确切。? 关键词：面神经炎；针刺；推拿；灸疗? 中图分类号：R745.12文献标识码：B 文章编号：1673-7717(2008)11-2526-02? Observation of Curative Effect of 32 Facial Neuritis Children to ?Cure by Acupuncture Massage and Moxibustion ? WANG xue?ping?1,SHEN hong?yan?2? (1.The Fourth People’s Hospital of Shenyang,Shenyang 110031，Liaoning,China;? 2.Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110032，Liaoning,China) ? Abstract:Objective:To objective curative effect of acupuncture,massage and moxibustion in facial neuritis of children.Method:To cure the 32 children with facial palsy by acupuncture,massage and moxibustion,obseve the restoration process.Result:After the treatment,recovery 28,excellence 3,utility 1,ineffective 0.Conclusion:The therapy of acupuncture,massage and moxibustion to be used together for facial neuritis has exact curative effect.? Key words:facial neuritis;acupuncture;massage;moxibustion ? 面神经炎是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹，临床特点是急性发病，一侧面部表情肌瘫痪，闭眼不严，眼球上翻并露出白色巩膜，称Bell现象，故此病又称Bell麻痹。本病部分恢复或恢复不完全时，可有瘫痪肌的挛缩、面肌痉挛或联带运动等，因此应及时治疗。采用针推灸并治不仅能尽快消除症状，而且能够促进受损神经早日修复，防止后遗症的产生。通过细心观察、研究近2年来收入本科的周围性面瘫患儿，发现采用针推灸并治疗法，取得了显著疗效，现总结如下。? 1 临床资料? 1.1 一般资料 本组共32例面神经炎患儿，其中男18例，女14例；年龄最小5.5个月，最大12岁；病程短者1天，长者20天；面瘫部位左侧者24例，右侧者8例。? 1.2 诊断要点 参照《实用内科学》[1]制订，患者均为一侧性面神经麻痹，多数病例在麻痹出现前，在耳后乳突部有疼痛，患者面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，面部被牵向健侧，当面肌运动时，因健侧面肌的收缩牵引，上述体征更加明显。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙。并常有口水从该侧淌下，泪点因下睑外翻而致泪液外溢；示唇时口角向健侧歪斜，鼓颊、吹口哨时患侧口角漏气，可有舌前2／3味觉减退或(和)听觉过敏。? 2治疗方法? 以温经散寒、通经活络为原则，采用针推灸并治疗法。? 2.1针刺 ① 取穴：面部主穴取患侧阳白、鱼腰、地仓、颊车、迎香、上睛明、颧?、四白；配合四肢远端健侧合谷穴。 ? ②针刺手法：选用华佗牌针灸针直径为0.32mm，长度为1.5寸为宜。面部腧穴均采用透刺法：即四针八穴透刺法，如阳白透鱼腰，地仓透颊车，迎香透上睛明，颧?透四白。急性期面部穴位手法轻快稳准，针刺不宜过深，肢体远端的腧穴用泻法且手法宜重；在恢复期，肢体远端合谷行平补平泻法，余穴均用泻法，加大刺激。每日1次，留针20min，留针期间行针两次。? 2.2灸法 针刺后的穴位行艾条灸法，以温和灸为主，配合雀啄灸等操作手法。每穴灸5min，以皮肤出现红晕为度，使患者局部有温热感而无灼痛为宜。操作时注意保护好患儿眼睛。? 2.3推拿 面部