儿童肾病综合征患者血清视黄醇结合蛋白4水平与氧化低密度脂蛋白的.PDF

·１２２· 检验医学２０１４年２月第２９卷第２期　ＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１４，Ｖｏｌ２９．Ｎｏ２． 文章编号：１６７３８６４０（２０１４）０２０１２２０４　　中图分类号：Ｒ４４６．１　　文献标志码：Ａ　　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３８６４０．２０１４．０２．００８ 儿童肾病综合征患者血清视黄醇结合蛋白４水平 与氧化低密度脂蛋白的关系研究 牛冬梅，　洪　骏，　吴　嘉，　宋佳希，　于瑞杰，　袁云龙，　汪俊军 （南京军区南京总医院全军临床检验医学研究所，江苏 南京２１０００２） 　　摘要：目的　探讨儿童肾病综合征（ＮＳ）患者血清视黄醇结合蛋白４（ＲＢＰ４）水平的变化及其与氧化低密度 脂蛋白（ｏｘＬＤＬ）的关系。方法　分别检测１１８例ＮＳ患儿和４５名健康体检儿童（正常对照组）血清ＲＢＰ４水平， 同时测定其血清ｏｘＬＤＬ、白蛋白（Ａｌｂ）、血脂［包括总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）及非高密度脂蛋白胆固醇（ｎｏｎＨＤＬＣ）］及肾功能指标［尿素（Ｕｒｅａ）、肌酐 （Ｃｒ）］，并做统计学分析。结果　ＮＳ组血清ＲＢＰ４水平为（５５．８８±２７．３６）ｍｇ／Ｌ，明显高于正常对照组［（３０．６１ ±８．６８）ｍｇ／Ｌ］（Ｐ＜０．０１），且血清ＲＢＰ４与ｏｘＬＤＬ、ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬＣ、ｎｏｎＨＤＬＣ及Ｕｒｅａ呈明显正相关［相关系数 （ｒ）分别为０．３０、０．３５、０．２５、０．２９、０．３２、０．２６，Ｐ均＜０．０１］；进一步多元回归分析显示，ＮＳ组ＴＣ（ ＝０．６２，Ｐ＜ β ０．０１）、Ｕｒｅａ（ ＝０．２６，Ｐ＜０．０１）和ｏｘＬＤＬ（ ＝０．２０，Ｐ＜０．０５）水平共同影响了４８．４％的ＲＢＰ４的变化，且ＲＢＰ４ β β 也是ＮＳ患儿ｏｘＬＤＬ水平的决定因素之一。结论　ＮＳ患儿血清ＲＢＰ４水平明显升高。升高的ＲＢＰ４与ｏｘＬＤＬ 的增加有一定的关联，可能促进了ＮＳ的发生、发展。 关键词：视黄醇结合蛋白４；氧化低密度脂蛋白；脂质代谢；儿童肾病综合征 　　Ｒｅｓｅａｒｃｈｏｎｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｓｅｒｕｍｒｅｔｉｎｏｌｂｉｎｄｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ４ａｎｄｏｘｉｄｉｚｅｄｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙ ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ　ＮＩＵＤｏｎｇｍｅｉ，ＨＯＮＧＪｕｎ，ＷＵＪｉａ，ＳＯＮＧＪｉａｘｉ，ＹＵＲｕｉｊｉｅ， ＹＵＡＮＹｕｎｌｏｎｇ，ＷＡＮＧＪｕｎｊｕｎ．　（ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅＳｃｉｅｎｃｅｏｆｔｈｅＰｅｏｐｌｅ′ｓＬｉｂｅｒａｔｉｏｎＡｒｍｙ，Ｎａｎｊｉｎｇ ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｊｉｎｇＭｉｌｉｔａｒｙＣｏｍｍａｎｄ，ＪｉａｎｇｓｕＮａｎｊｉｎｇ２１０００２，Ｃｈｉｎａ） 　　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｌｅｖｅｌｃｈａｎｇｅｏｆｓｅｒｕｍｒｅｔｉｎｏｌｂｉｎｄｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ４ （ＲＢＰ４）ａｎｄｏｘｉｄｉｚｅｄｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ（ｏｘＬＤＬ）ｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ（ＮＳ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓｏｆｓｅｒｕｍＲＢＰ４ｉｎ１１８ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈＮＳ（ＮＳｇｒｏｕｐ）ａｎｄ４５ｈｅａｌｔｈｙｃｈｉｌｄｒｅｎ（ｈｅａｌｔｈｙｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ）ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｏｘＬＤＬ，ａｌｂｕｍｉｎ（Ａｌｂ），ｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄｓ［ｔｏｔａｌｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＴＣ），ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ （ＴＧ），ｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ