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2017-08-26 发布于江苏
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护理学_导尿术

导尿术导尿术目的所需用物操作流程注意事项重点难点思考题目的 1. 用于收集无菌尿标本作细菌培养。 2. 协助诊断。 3. 盆腔内器官术前、全麻术前排空膀胱，避免术中误伤。 4. 为尿潴留病人排出尿液，减轻痛苦。 5. 为昏迷病人排尿。 6. 为尿失禁或会阴部损伤病人留置尿管保持局部清洁、干燥。 7. 抢救休克或危重病人时留置尿管以监测肾功能。导尿术 1. 掌握导尿的目的、适应证和操作流程。 2. 熟悉导尿的注意事项。导尿术所需用物治疗盘内备无菌导尿包（内有粗、细导尿管各1根，血管钳2把，弯盘2只，小药杯内置棉球，石蜡油棉球1个，有盖标本瓶，纱布数块，孔巾），无菌持物钳，无菌手套两对，消毒溶液，治疗碗（内盛棉球和1把血管钳），弯盘，小橡胶单及治疗巾，便盆及便盆巾，必要时备屏风。导尿术操作流程女病人导尿术导尿术女病人导尿术（00：10：14）导尿术 urinary catheterization 男病人导尿术 1. 置导尿包于病人两腿之间，打开包布，注意不要碰到包部内层，倒消毒液于小药杯中，戴无菌手套，捏住孔巾两角抖开，将孔巾铺于病人外阴部，露出阴囊和阴茎。 2. 注意手持孔巾不要超过无菌区，不要碰到病人及非无菌区域，使洞巾和导尿包内层布形成一无菌区域。选择合适的导尿管，用石蜡油棉球润滑导尿管前端，一手将病人阴茎提起，伸直尿道，使其与腹部成60航恰? 导尿术 urinary catheterization 第1页共2页　下一页男病人导尿术 3. 将导尿管对准尿道口插入，插入约20～22cm，见有尿液流出，再插入2cm即可。松开左手，固定尿管于尿道口，使尿液流入弯盘内。若插管时遇到困难，可稍待片刻。 4. 让病人作深呼吸，再徐徐插入，切不可加强用力强行插入。如不保留尿管，则导尿后缓慢拔出导尿管，脱去手套。撤去全部用物，为病人擦净外阴部，协助病人穿好裤子，整理床铺，并及时清理用物，做好记录。导尿术 urinary catheterization 消毒外阴第2页共2页　上一页注意事项 1. 用物必须严格消毒灭菌，按无菌原则进行操作，以防感染。 2. 选择光滑和粗细适宜的导尿管，保持无菌，插管动作轻缓，以免损伤尿道黏膜。 3. 为女病人导尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新再插。第1页共２页　下一页导尿术 urinary catheterization 注意事项 4. 若膀胱高度膨胀，病人极度衰弱时，第一次放尿不应超过1000ml。因大量放尿，可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，引起血压突然下降发生虚脱。另外，膀胱突然减压，可致膀胱急剧充血，引起血尿。第2页共２页　上一页导尿术 urinary catheterization 重点难点 1. 消毒小阴唇和尿道口，包外顺序为由外向内，自上而下。包内顺序是由内向外，自上而上。每个棉球只用一次。 2. 导尿管轻轻插入尿道约4～6cm,见尿液流出后再插入1cm。导尿术 urinary catheterization 思考题 1. 外阴抹洗的原则和方法是什么？ 2. 简述导尿的注意事项。 urinary catheterization 导尿术