第八节 上消化道出血的护理.pptVIP

第四章 消化系统疾病病人的护理第八节 上消化道出血病人的护理  李杰 上消化道大出血的病情观察及治疗配合。 上消化道出血病人的身体状况；主要护理诊断及合作性问题；病情观察及治疗配合。 学习过程中注重联系解剖、病理生理等相关知识，运用分析、判断、归纳及比较等方法，加深对身体状况、护理措施的掌握 重点 难点 注意 护理措施 5 主要内容 上消化道出血： (upper gastrointestinal hemorrhage) 指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血 上消化道大出血： 一般指在数小时内出血量超过1000ml或循环血容量的20%，主要表现为呕血和（或）黑粪，并伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。 屈氏韧带位置 1 病因 1.上胃肠道疾病（最常见疾病） 2.门静脉高压 3.上胃肠道邻近器官或组织的疾病 4.全身性疾病 1.上消化道道疾病: 1）食管疾病 食管炎、食管癌、食管溃疡；各种物 理性和化学性的食管损伤。 2）胃、十二指肠疾病 消化性溃疡、急性胃粘膜损害、慢性胃炎、胃粘膜脱垂、胃癌、胃手术后的病变等。 3）空肠疾病 胃肠吻合术后空肠溃疡、空肠克隆病。 消化性溃疡 急性胃黏膜病变 胃癌出血 2.门静脉高压 可引起食管