腰椎骨折25病区1.ppt

病因 间接暴力所致占绝大多数，以高处坠落、足臀部着地而产生屈曲型损伤多见，亦可因弯腰工作重物打击背、肩部，使脊柱突然屈曲而致伤。 直接暴力所致胸腰椎损伤较少见，多为工伤或交通事故直接撞击胸腰部或因弹击伤。 肌肉拉力，系因肌肉突然收缩而致的横突骨折或棘突撕脱性骨折。 病理性骨折等。 腰椎骨折 疾病查房 ——骨科25病区 简要病史 患者3月前无明显诱因下出现右膝部疼痛，仅在行走及站立是发生，觉膝关节疼痛明显，休息后好转。患者当时未予重视治疗，3个月来症状呈进行性加重，疼痛程度较前加重，影响日常生活。曾在我院行MRI检查,(2015.9.11):右膝关节退行性骨关节病：股骨髁软骨磨损，胫骨平台大片骨髓水肿。内侧半月板撕裂，外侧半月板变性；关节腔大量积液”，建议手术治疗。现为进一步治疗，门诊拟“右膝关节骨性关节炎”收入院。平素体质平素体质尚可，11年前在我院因“左膝关节炎”行“左膝关节置换术”，术后恢复可。半年前因“骨质疏松伴骨折”在我院因“椎体形成术”，术后恢复可。否认“高血压病、糖尿病、心脏病、脑血管疾病、肾脏病”等其重大病史，否认“肝炎、结核、伤寒”等 慢性传染病史，否认其他重大外伤及手术史，否认输血及中毒史，否认药物、食物过敏史、预防接种史随社会。体格检查：神清，精神可，自主体位，面容无殊，生命体征平稳，心肺听诊无殊，腹壁软，无压痛反跳痛。脊柱无畸形，活动度可，无压痛、叩击痛。