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腹股沟斜疝病人的护理 滕燕 课程目标 掌握疾病的分类、主要病因、临床表现、诊断、辅助检查、治疗原则 理解疾病的发病机制及主要治疗措施 了解疾病的鉴别诊断 腹股沟区解剖概要 腹股沟区位于腹部前外侧壁、左右各一的三角区域，下界是腹股沟韧带、內界为腹直肌外缘，上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘水平线 腹股沟区解剖概要 概述 疝：体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。 多发生在腹部，腹外疝最多见。 腹外疝：是由腹腔内的脏器或组织连同壁腹膜，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出。 多见于儿童及成年人，腹股沟直疝多见于老人 概述 腹股沟区解剖概要 病理类型 临床表现 1、腹股沟斜疝 ①易复性斜疝：腹股沟区有肿块或偶有胀痛。 浅环扩大、腹壁薄弱；指尖冲击感 ②难复性斜疝：胀痛稍重，滑动性疝有消化不良和便秘，右侧多见 ③嵌顿性斜疝：疝块突然增大，明显疼痛，平卧或用手推送不能回纳，肿块紧张发硬，明显触痛 ④绞窄性斜疝：警惕伪病情好转；时间较长者，疝内容物易发生感染，引起急性炎症，严重者发生脓毒血症 身体状况 腹股沟直疝：多见于年老体弱者 病人站立时，出现半球形肿块，常不伴疼痛或其他症状 很少发生嵌顿 疝内容物常为小肠和大网膜 膀胱有时可以进入疝囊，成为滑动性疝，成为疝囊的一部分 辅助检查 透光试验：疝块不透光，幼儿的组织菲薄，常能透光，需鉴别。