电视胸腔镜下早期肺癌根治术的围手术期整体护理.pdfVIP

里堕垦塑 竺量堡 至薹 鲞薹 塑!圭 鏖 皿圆圈囵田 电视胸腔镜下早期肺癌根治术的围手术期整体护理 黄庆军 广州医学院第二附属医院 广东广州 510000 摘 要 目的 探讨电视胸腔镜下(VATs)早期肺癌根治术的护理对策。方法 根据VATs肺癌 根治术的病理、解剖、技术特点，对9 8例经VAT s手术根治的早期肺癌患者于术前进行心理辅 导、VAT s优点宣教、咳嗽排痰培训，手术后观察病情，加强体位、呼吸道、胸腔引流的护理及 康复指导。结果 全部患者均_I】l页利施行VAT s肺癌根治术并康复出院。结论 专科规范护理是 保证VAT s手术优势的重要措施。 关键词 VAT s 肺癌 整体护理 围手术期 Abst ract Objective Thi S research i S to inveStigate radical operation adopted to treat lung Cancer identifi ed by VATS．Methods AcCording tO characteri StiC S， pathology， di SSection of the tadical operation， instruct Psychologically 98 early Stage lung cancer patientS：inform them of the meritS of VATS：train them to better their health condition by coughing：observe the development of their disease after operation and strengthen nursing as we11 as health restoration instruction in terms of body poSition，pectoral cavity drainage and respiratory tract drainage．Result A11 patientS recover their health quickly after being radically operated by VATS． Conclusion VATS mUSt be operated according to profeSSional Standard procedureS． Key WOrds VATS Lung cancer Nutsing Perioperative period 中图分类号：R4 7 3．7 3 文献标识码：A 文章编号：i 00 7-i 2 4 5(2 008)04-0i 0i一0 3 手术治疗是早期肺癌首选治疗方式。由于 所有患者均行胸部C T、肺功能检查、纤支 VATS具有 “微创，对患者机体影响小”的特点， 镜、全身骨显像扫描等检查评估病情排除手术禁 近年来在胸部疾病外科治疗领域中得到广泛开展、 己 应用并日益成熟，与之相匹配的护理常规亦逐步 i．2 手术方法 形成。为了具体评估VATS肺癌根治术围手术期的 采用静脉复合麻醉，双腔气管插管，非手术 护理效果，我们总结分析了2007年 1月～12月 侧单肺通气。一般于患侧腋中线第7～8肋问做一 间广州医学院附属第二医院经VATS治疗并得到病 5～i 5mm切口作为胸腔镜观察孔。探查胸腔内肿 理证实的I期肺癌患者的围手术期护理经验，现 瘤的部位、大小、浸润范围、粘连情况、纵隔 报告如下。 淋巴结肿大情况以及有无胸内转移灶；接近病变 1 资料与方法 处做长5～8cm 的辅助小切口，上叶手术在腋前 1．1 一般资料 线第4肋间，中下叶手术在第5肋间，经肋问或 选取我院2007年1月～2()()7年i2月经手术 肋床进胸，使用普通手术器械与胸腔镜手术器 治疗并得到病理证实的I期肺癌患者98例，患者 械，在镜下和直视下进行探金、分离、止血、 年龄 (3 5～8 i)岁，平均5 8岁；男6 5例，女 缝合等操作。所有患者按组清扫肺门及纵隔