原发性肝癌的介人综合治疗及其预后影响因素.PDFVIP

维普资讯 942· 2006年 12月第 28卷第 12期 ChinJOncol,December2006~Vol28,No．12 · ． 临床 应 用 · 原发性肝癌的介人综合治疗及其 预后影响因素 李彩霞 张扬 高莉 D 【摘要】 目的 评价原发性肝细胞肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)为主的综合治疗，分析、筛选与 预后相关的因素。方法 141例原发性肝细胞肝癌分别采用TACE治疗、TACE+手术切除、TACE+ D PEI治疗和TAI治疗。根据多因素回归模型，对患者年龄、性别、血清AFP、ALT、HBsAg、肝功能 Child 分级、治疗方式 、肿瘤大小及数 目、血清 白蛋白水平、门静脉癌栓、肿瘤病理类型和血清 HBeAg进行预 C 后分析。结果 本组患者的总体中位生存时间为 l9个月，平均生存 23，59个月。1…235年生存率 分别为63．9％、44．5％、25．8％和7．4％。多因素分析显示，患者年龄、肝功能 Child分级、治疗方式、 门静脉癌栓和肿瘤病理类型与TACE综合治疗预后有关 ( =45．993，P=0．0001)。结论 原发性肝 细胞肝癌介入综合治疗安全、有效。患者年龄、肝功能Child分级、门静脉癌栓和肿瘤病理类型是影 D 响介入综合治疗预后的危险因素，治疗方式是影响预后的保护性因素。 【主题词】 肝细胞肝癌； 综合治疗； 预后； 多因素分析 D Analysisofeombinatedb．习n【scatheterhepaticartery factorsaffecting hte prognosisin patients with primary hepatic carcinoma ，』 Cai—xia．ZHANG C y0 ，GAO Li，Qilu HospitalofShandongUniversity，Jinan250012，China 【Abstract】 0bjective Toevaluatethecombinatedtranscatheterhepaticarterychemoembolization (TACE)andanalysethef~torsaffectingprognosisinpaUentswihtprimaryhepaticcarcinoma，Methods 141 conescutivepatientswithprimaryhepaticcarcinomaweretreated，including125mennad16women(mena D age，52years；agernage，21～76years)，CombinatedTACEproceduresincludedTACE，TACEfollowed bysurgicalresection，TACEnadpercutaneousehtnaolinjection (PEI)andtranscahteterhepaticartery infusion(TAI)，111efactorsincludedsex，age，ALT，AFP，HBsAg