山东医专外科复习题.docVIP

1．休克治疗的主要目的是 A．升高血压 B．恢复血容量 C．纠正酸中毒 D．恢复心排血量 E．恢复组织的血流灌注 2．休克抑制期的病理生理改变主要是 A．微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期 B．细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶 C．肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺 D．细胞能量来源主要是糖酵解 E．毛细血管内有微细血栓形成 3．休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为 A．动脉血二氧化碳结合力 B．动脉血pH C．动脉血乳酸含量 D．血清钾离子浓度 E．血清乳酸脱氧酶含量 4．在MODS的基本要点中，错误的是 A．重视诊治急重症时的整体观念 B．重视患者循环呼吸 C．预防感染 D．积极改善全身症状 E．及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍 5．预防多器官功能不全综合征的基本要点不包括 A．防治感染 B．严密监测循环和呼吸功能，尽早纠正低血容量、组织低灌注和缺氧 C．处理各种急诊时应有整体观点，尽可能做到全面诊断和治疗 D．完善各项检查，诊断明确后再开始治疗 E．及早治疗已经发生的器官功能不全，阻断病理的连锁反应 6．易发生挤压综合征的受挤压部位是 A．头部 B．胸部 C．大腿和臀部 D．上肢 E．小腿 7．烧伤是指 A．火焰烧伤 B．沸水烫伤 C．滚汤烫伤 D．灼热金属灼伤 E．火焰、热液、热空气、热金属等热力所引起组织的损伤 8．小儿烧伤面积计算是 A．与成人相同 B．头颈部为[9+(12 —年龄)]%，其余与成人相同 C．上肢为[9%十(12 —年龄)]%，其余与成人相同 D．双臀部和双下肢面积=[ 46—(12—年龄)]%，其余与成人相同 E．头颈部为[9十(12—年龄)]%，双臀部和双下肢面积=[46—(12—年龄)]%，其余与成人相同 9．浅II度和深II度烧伤的共同特点是 A．都有疼痛和水泡 B．基底红，均匀，潮湿 C．都有血管栓塞征 D． 2周左右愈合 E． 都有瘢痕增生 10．重度烧伤是指 A．II度烧伤面积在9%以下 B．II度烧伤面积10%～29%，或III度烧伤面积在9%以下 C．烧伤总面积30%～49%，或III度烧伤面积l0%～19%；或II度、III度烧伤面积虽然不到上述百分比，但已发生休克等并发症。或合并吸入性损伤；或有较严重的复合伤 D．烧伤总面积在50%以上，或III度烧伤面积在20%以上；或有严重的并发症 E． 烧伤总面积在70%以上．或III度烧伤面积在50%以上 11．烧伤急救过程，下列错误的是 A．现场发现伤员时应大声呼叫，以尽快脱离现场 B．首先处理心跳骤停、窒息、呼吸道烧伤挽救伤员生命 C．转运时，抗休克，常规应用抗生素、破伤风抗毒素，必要时行气管切开 D．保护创面，防止再污染 E．注意保暧，减少各种刺激．应用止痛、镇静药物 12．大面积烧伤早期最重要的治疗是 A．补液 B．防治感染 C．止痛 D．植皮 E．应用破伤风抗毒素 13．普查原发性肝癌最简单有效的方法 A．AFP B．CEA C．肝脏彩超 D．CT、MRI E．肝脏核素扫描 14．酸性磷酸酶升高，有助于下列疾病诊断的是 A．前列腺癌 B．胃癌 C．原发性肝癌 D．骨肉瘤 E．宫颈癌 15．某男性患者，37岁，矿工。工作时因坑道突然发生塌方被埋，6h后被救出。查体：血压100／80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克，为进一步观察，下列哪项指标最有意义 A．血压、脉搏 B．中心静脉压 C．出血、感染 D．尿量、尿钠 E．神志、瞳孔 16．患者30岁，体重60kg。热力烧伤后4h入院。检查：休克，I度烧伤面积10%，II度烧伤面积20%。III度烧伤面积30%，入院后8h内补液总量最好是 A．2 000～2 250ml B．2 300～2 500m1 C．3000～3 250ml D．3 400～3 500 ml E．3 600～4 000ml 17.．男性 ，60岁。粘连性肠梗阻5d，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/min，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：pH 7．20，血浆 HCO3-浓度为15mmol/L 。患者酸碱失衡诊断为 A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性碱中毒 D．代谢性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 18． 男性，60岁。粘连性肠梗阻5d，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/min．血压90／60mmHg，腱反射减弱。化验：pH 7．20，血浆HCO3-浓度为15mmol/L。治疗措施是 A．辅助呼吸，加速二氧化碳排出 B．静滴生理盐水 C．静滴5%碳酸氢钠 D．快速输入高