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文章意义 论 著 医院药品供应链优化的实践和体会 刘皈阳 ，郭绍来 ，郭代红 ，蔡景川 ，傅效群（1 解放军总医院药品保障中心，北京，100853；2 国药集团药业股份有限公司，北京， 100077） 摘要 目的：为提高医院的药品管理水平和药品在院内流通的效率，对医院的药品供应链进行优化。方法：根据现代物流理论， 优化了医院药品采购、 药品配送和药品管理的方法和流程，基于医院 HIS 系统开发了新的药品物流保障软件。结果：对医院原 药品供应链采取了 7 个方面的改进措施，初步建立了医院药品物流保障系统，并在实际运行中取得了良好的成效。结论：在医 院信息化水平提高的基础上，引入现代物流理论对药品供应链进行优化和改造是提高医院药品保障能力和管理水平的有效方 法。 关键词 药品供应链管理；第三方物流；医院信息系统 中图分类号：R95 文献标识码：A 文章编号：1672 - 8157（2008）05 - 0001 - 03 1 1 1 2 1 Practice and experience of optimizing medical supply chain flows in our hospital LIU Gui-yang1, GUO Shao-lai1, GUO Dai-hong1, CAI Jing-chuan2, FU Xiao-qun（1 PLA General Hospital, Beijing, 100853; 2 Chi- 1 na National Medicines Corporation Ltd, Beijing, 100077） ABSTRACT Objective: To improve medicine management standards and to raise drug circulation efficiency, system optimization methods were adopted in our hospital. Methods: According to the theory of morden logistics, the flows of drug purchasing, physical distribution and medicine management were optimized. A new software of drug supply logistics system was also developed as a subsystem of HIS. Results: Seven measures were adopted in medical supply chain management and an in-hospital logistics system has been initially established. All these measures have yielded highly desirable results. Conclusion: Based on a high level HIS, achievements would be made in improving medicine management level after optimizing the flows of medical supply chain and building an in-hospital logistics system. KEY WORDS Medical supply chain management; Third-party logistics; Hospital information systems (HIS) 医院的药品供应链主要包括药品采购和引进、药 品从药库分发到药房、药房将药品发放到病区、病区 或药房将药品提供给患者等 4 个环节。其中，药品采 购和新药引进、药品发放给患者一直是医院药事管理 的重点，目前有关优化和改进医院药品供应链的研究 大多集中在这一头一尾 2 个环节；相比而言，医院药品 供应链的中间环节还没有得到足够的重视[1 。2007 年 -2] 以来，我们应用供应链管理理论和现代物流技术，就如 何提高药品在院内流通的效率、提高药品调剂质量进 行了积极的探索并取得了良好的效果。 1 主要措施 1.1 药品直接配送到药房 在传统的医院药品供应模式中，药房不直接和供 应商接触，药房所需的药品由医院统一采购到药库，再 分发到各药房。通过对历年医院药品使用情况的细致 分析，我们对全院 1 600 种药品进行了分类，并采取不 同的管理办法，见表 1。 表 1 类别 分类标准 A 用量大且波动小 药品分类及管理办法 管理办法