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防城港市房地产经纪机构 备案登记表 备案登记单位： 备案登记时间： 防城港市住房保障和房产管理局 防城港市房地产经纪机构备案登记表（表一） 基 本 情 况 机构名称 法 人 手机 固话 联 系 人 手机 固话 办公地址 注册类型 成立时间 注册资本 营业执照到期日 经营范围 机 构 主 要 负 责 人 情 况 姓 名 职务 所学专业 工作年限 身份证号 联系方式 防城港市房地产经纪机构备案登记表（表二） 股 东 情 况 姓 名 户籍 身份证号 联系方式 出资 金额 出资 比例 是否为机构专职人员 经纪机构股东共计（ ）人，本机构专职人员（ ）人。 防城港市房地产经纪机构备案登记表（表三） 房 地 产 经 纪 人 情 况 姓 名 房