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儿童腺样体肥大CT诊断 儿童腺样体肥大的CT诊断 更新日期： 12-07 #e# 邢成颜，翟 峰，许 昌，李 泉，杨青霖 关键词：腺样体 【摘要】 目的 探讨CT诊断腺样体肥大的价值及标准。方法 分析正常者和腺样体肥大者的CT图像，观察测量鼻咽气腔及后壁软组织，计算腺样体指数。结果 腺样体肥大者CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄，后壁软组织左右侧对称性增厚，密度均匀，咽隐窝及咽鼓管咽口多数隐约可见，少数显示不清，咽旁间隙清晰，邻近骨质无破坏，后鼻孔不同程度受阻塞，多和鼻旁窦炎、中耳炎、扁桃体肿大并发，腺样体指数≥0.70。结论 CT诊断腺样体肥大明显优于鼻咽镜检查及鼻咽侧位片测量。 【关键词】 腺样体，肥大；计算机断层摄影 CT diagnosis of adenoid vegetation in child XING Cheng-yan，ZHAI Feng，XU Chang，et al.Department of Radiology，The Affiliated Hospital of Binzhou Medical College，Binzhou 256603，China 【Abstract】 Objective To explore the value and standards of computed tomography（CT）in diagnosing adnoid vegetation.Methods Analysing CT imagings of normal and vegetation of adenoid，observing to measure nasopharynx air space and retropharyngeal wall soft tissue and calculating adenoids index value were carried out.Results On the CT transverse imaging of adenoid vegetation，nasopharynx air space was deformed and narrow，retropharyngeal wall soft tissue was thickened symmetricly，the density was even，the major of pharyngeal recess and pharyngeal opening of auditory tube was ambiguous therefore，minority was not pure，parapharyngeal space was clear，the close bones had no breakage，the posterior nostril suffered to jam in the different degree accompanied with sinusitis，middle-ear infection，tonsilid vegetation. 【Key words】 adenoid，vegetation；computed tomography 腺样体肥大在儿童中很常见，临床常根据症状、鼻咽镜检查及鼻咽侧位片测量等方法来确诊［1］，CT检查尚未得到足够重视。现将我院2002年7月～2004年12月376例腺样体肥大者和132例正常者的CT片进行分析，旨在探讨CT诊断腺样体肥大的价值及标准。 1 资料和方法 1.1 一般资料 1.1.1 腺样体肥大组 376例中男215例，女161例，年龄2～18岁，其中4～9岁294例，占78%。均具备以下条件：（1）有腺样体肥大的相关症状，其中反复鼻塞流涕342例，反复咳嗽、咽异物感268例，睡眠打鼾197例，张口呼吸83例，听力下降195例，腺样体面容12例，遗尿8例，注意力不集中、智力减退26例，厌食23例，胸廓畸形3例；（2）鼻咽镜检查发现腺样体黏膜充血及表面有纵沟改变或（和）有分泌物；（3）鼻咽侧位片测量腺样体厚度（A）和鼻咽腔宽度（N）的比值即A/N0.70［2］；（4）行腺样体刮除术而病理证实为肥大或经药物治疗有效（症状减轻或A/N值减小）。 1.1.2 正常组 132例中男68例，女64例，年龄2～18岁，均具备以下条件：（1）无腺样体肥大的相关症状，为上颌骨外伤或囊肿类疾病就诊者；（2）鼻咽镜检查无异常；（3）鼻咽侧位片