临床试验协议--1237湘雅医院.docVIP

（以此页作为协议的封面） 药物临床试验研究协议书 药物名称： 注册分类： 临床批件号： 试验题目： 试验分期： 注册国家： 申办方： 申办方地址： 申办方联系人： 联系方式（固定电话、传真、邮箱、移动电话）： CRO： CRO地址： CRO联系人： CRO（固定电话、传真、邮箱、移动电话）： 协议甲方： 协议乙方： 中南大学湘雅医院国家药物临床试验机构 年 月 药物临床试验研究协议 本协议由： 甲方(申办者/CRO)： 地址： 电话： 乙方（研究机构）：中南大学湘雅医院国家药物临床试验机构 地址：湖南省长沙市湘雅路87号 电话： 丙方（研究者）： 地址： 职务： 电话： 鉴于，甲方拟开展 的临床试验研究。 研究题目和研究方案编号如下： 1.研究题目： 。 2. 研究方案编号： ( 下称“临床试验” ） 甲、乙、丙三方本着友好、合作、相互协助的原则，在遵守《药物临床试验质量管理规范》（以下简称“GCP”）及中国有关的法律法规的基础上，就甲方委托乙方进行临床试验，委托丙方