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河海大学文件 河海校政〔2015〕148号 ──────────────────── 关于印发《河海大学公费医疗管理暂行办法》（2015年修订）的通知 各单位： 为加强公费医疗管理，进一步完善现行的医疗经费管理规定，遵循公费医疗实行国家、单位、个人共同负担的基本原则，在国家给予部分拨款的基础上，自筹经费、自主合理，保障学校教职工的基本医疗需求，合理使用有限的医疗经费，努力减少浪费，同时使个人的经济负担逐步与医疗保险制度改革的要求相适应。根据江苏省《城市公立医院医药价格综合改革指导意见》（苏价医〔2015〕234号）和南京市《关于深化医药卫生体制改革建设现代医疗卫生体系的意见》（宁委办〔2015〕22号）等有关文件的精神，结合学校实际情况，在广泛征求意见的基础上，对原《河海大学公费医疗管理暂行办法》（河海校政〔2011〕58号）进行了修订，经校务工作会议审定，并由2015年12月14日河海大学第六届教职工代表大会第十六次执委会会议表决通过，现予以印发，自2016年1月1日起执行。 附件：河海大学公费医疗管理暂行办法（2015年修订） 河海大学 2015年12月25日 河海大学校长办公室 2015年12月25日印发 录入：吴君明 校对：毛颖颖 附件 河海大学公费医疗管理暂行办法 （2015年修订） 为加强公费医疗管理，进一步完善现行的医疗经费管理规定，遵循公费医疗实行国家、单位、个人共同负担的基本原则，在国家给予部分拨款的基础上，自筹经费、自主合理，保障学校教职工的基本医疗需求，合理使用有限的医疗经费，努力减少浪费，同时使个人的经济负担逐步与医疗保险制度改革的要求相适应。结合学校实际情况，特制定本办法。 一、医疗费个人帐户管理 1.凡我校事业编制人员、离退休人员、儿童统筹人员均设立个人医疗费用收支账户（校园一卡通），用于个人医疗经费结算。 2.按年龄档次每年拨给在校的事业编制人员及退休人员医疗费（按月下拨）。（详见下表，单位：元） 年龄 医疗费标准 年龄 医疗费标准 年龄 医疗费标准 30岁以下 80 31～40岁 120 41～50岁 180 51～退休 280 退休以后 500 3.职工离校、死亡等，需到校医院办理注销手续。 4.院士、离休人员、儿童统筹人员、特殊人员等不划拨个人医疗费，凭校园卡就诊、报销。 5.无校园卡人员医疗费用按自费处理。 二、就诊管理 6.凡公费医疗关系在学校的人员一律凭贴有本人照片、加盖校医院公章的有效病历和校园卡，在校医院挂号就诊；未带有效病历和校园卡者按自费处理。 7.个人所有医疗证件须妥善保管，不得转借他人使用。如有发现，除追回医疗费外，将在双方当事人档案中记载医疗诚信不良记录，并视情节轻重，给予行政处罚。遗失医疗证件者，须及时到校医院挂失，补办的新卡须凭本人身份证件激活账户。 8.校内就诊取药，每张处方最高限额100元，离休人员最高限额150元；不得使用多处方超规定取药，以保证用药安全。急诊时间，由值班医生先收取一定的押金，开具押金收条，待上班后再行办理划卡记帐手续（自费病人领取发票）。 9、需转院医治的慢性病病人，由校医院医生转诊前往定点医院就诊，急诊病人可免办转诊手续。校外就诊取药，每天最高限额400元，离休人员每天最高限额600元。 10.定点医院为：省人民医院、鼓楼医院、省中医院、市第二医院、市胸科医院、市口腔医院、省口腔医院、市儿童医院、市妇幼保健医院、省肿瘤医院、市脑科医院、中国科学院皮肤病研究所、市中医院肛肠科、东南大学附属中大医院、南京医科大学第二附属医院、江苏省省级机关医院、江苏省中西医结合医院、南京军区总医院、南京市第一医院、南京市江宁医院。 非定点医院：南京地区医保定点的其它公立医疗机构。 11.家住校外的离退休人员，到校医院和定点医院就诊确有困难者，须经个人申请，离退休处确认，校医院同意，可就近选定一家医保定点的公立医疗机构作为定点医院，并到校医院登记后生效。 12.退休后去外地定居，须经个人申请，离退休处确认，校医院同意，可在居住地选定一家医保定点的公立医疗机构作为定点医院，并到校医院登记后生效。 13.事业编制人员因公出差在外地急诊的费用，返校后凭所在单位出差证明，经审核后按定点医院报销；离宁探亲度假期间急诊费用，经审核后按50%报销。 14.各类人员其他原因去外地就诊，须持有定点医院转院意见，经校医院同意备案，费用按非定点医院报销；手续不全者按自费处理。 15.各类人员在民营医院（急诊除外）、国外、境外就诊医疗费用自理。 16.因急诊到医保定点的民营医院就诊费用，凭急诊