外科学导论名词解释.doc

1.无菌术：是针对微生物及感染途径所采取的一系列防护措施，内容包括火菌、消毒法、操作规则及管理制度。 2.灭菌：是指杀灭一切活的微生物。 3.消毒：是指杀灭病原微生物和其他有害微生物．并非清除或杀灭所有微生物(如芽胞等)。 1.等渗性脱水：等渗性脱水指水和钠成比例的丢失，血清钠仍在正常范围，细胞外液渗透压也保持正常。等渗脱水常见于消化液的急性丧失或体液丧失于感染区相应间隙内。 2.低渗州脱水：低渗性脱水指水、钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，小于135mmol/L。 3.高渗性脱水：高渗性脱水指水钠同时缺失，缺钠少于缺水，血清钠高于正常范围。 4.水中毒：水中毒指水的摄入量超过排出量，水分在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环容量增多。 5.高钾血症：高钾血症指血清钠大于5.5mmol/L，常见于摄人过多、肾排钾功能减退或细胞内钾外移。 6.低钾血症：低钾血症指血清钾低于3.5mmol/L，常见于摄人不足、肾外丢失及钾与肾脏排出过多等。 7.代谢性酸中毒：代谢性酸中毒是由酸性物质的积累或产生过多，或HCO3—丢失过多所造成。 8.代谢性碱中毒：代谢性碱中毒是由体内H+丢失或HCO3—增加所导致。 9.呼吸性酸中毒：呼吸性酸中毒指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2导致高碳酸血症。 10.呼吸性碱中毒：呼吸性碱中毒指肺泡通气过度，体内生成的CO2排出过多，以致PaCO2降低，pH上升，致低碳酸血症。 1.CRBC：浓缩红细胞，每袋含200ml全血中的全部红细胞，HCT70％～80％。 2.自体输血：自体输血是收集病人自身血液后在需要时进行回输。优点是节约库血，减少输血反应和疾病传播，不需检测血型和交叉配合试验 1.休克：休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一种由多种病因引起的综合征。 2.CVP：CVP即中心静脉压，代表右心房或者胸腔段腔静脉内压力，可反映全身血容量与右心功能之间的关系。正常值为O.49～O.98kPa（5～10cmH2O）。 3.心排出量：心排出量（CO）是心率和每搏排出量的乘积，可经Swan-Gins导管应用热稀释法测出，成人正常值为4～6L/分钟。 4.心脏指数：心脏指数（CI）指单位体表面积上的心排出量，正常值为2.5～3.5L/（min·m2）。 5.暖休克：暖休克的血流动力学为高动力型，病人外周血管扩张、阻力降低，CO正常或增高，有血流分布异常和动静脉短路开放增加，细胞代谢障碍和能量生成不足。病人皮肤比较温暖干燥。 6.冷休克：冷休克指病人外周血管收缩，微循环淤滞，大量毛细血管渗出致血容量和CO减少。病人皮肤湿冷。 7.全身炎症反应综合征（SIRS）：全身炎症反应综合征表现为：体温大于38或小于36；心率大于90次/min；呼吸急促大于20次/min或过度通气，PaCO2小于4.3kPa；白细胞计数大于12×109/L或小于4×109/L，或未成熟白细胞大于10％。 1.MODS：多器官功能障碍综合征（MODS）是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。 2.SIRS：全身炎症反应综合征（SIRS）是在致病因子（如创伤、感染或休克）作用下，炎症介质和细胞因子释放所导致的，可进一步发展成为MODS。 3.ARDS：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭，临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。 4.CAIS：代偿性抗炎性反应综合征（CAIS）是由于抗炎性介质过度释放所导致的，可引起免疫功能瘫痪。 5.CRRT：连续性肾替代治疗（CRRT）是血液净化技术中的一种，是利用病人自身血压（静脉或动脉）将血液送人血液滤器，通过超滤清除水分或溶质，血液或替代液体回输人体内。CRRT是ARF治疗的重要手段之一。 6.血液净化：血液净化是ARF治疗的重要组成部分。对进行性氮质血症、高钾血症、肺水肿、心力衰竭、脑病、心包炎、代谢性酸中毒，以及缓解症状均有良好效果。主要包括血液透析、连续性肾替代治疗和腹膜透析三种。 7.应激性溃疡：应激性溃疡是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身性病变如心肌梗死等的一种胃、十二指肠黏膜病变，病变过程可出现黏膜急性炎症、糜烂或溃疡，主要表现为消化道出血和穿孔。 8.急性肾衰竭：急性肾衰竭（ARF）是指由各种原因引起的肾功能损害，在短时间（几小时至几天）内出现血中氮质代谢产物积聚，水电解质和酸碱平衡失调及全身并发症，是一种严重的临床综合病症。 1.全身麻醉：麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌内注射进入人体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失，全身痛觉丧失，遗忘，反射抑制和一定程度的肌肉松弛，这种方法称为全身麻醉。 2.局部麻醉：用局部