龙泉市企业创新券发放申请表及指南.docVIP

龙泉市企业创新券发放申请表 （龙泉市企业用） 申请单位 _______________________________________ 通讯地址 _______________________________________ 联系人 _______________ 邮政编码　　　　　　　 _______________ ________________ 电子邮箱 _______________　 ________________ 开户银行 _______________________________________ 银行账号 _______________________________________ 龙泉市创新券领导工作小组编制 年　　　　 申请单位名称 法人代表 法人机构代码 上一年度企业产值 万元 注 册 地 址 规模以上 / 以下 ( 规上 ( 规下 企业认定情况 (国家重点扶持高新技术企业　(省级创新试点（示范）企业　 (省科技型中小企业　　　　　(市专利示范性企业 (市级科技型企业　　 申请创新券金额 元 大 写 元 单位简介（200字左右）： 二、申请单位购买科技服务简介 科技服务名称 服务机构名称 是否强制检测、法定 检测、市级以上科技 专项资金在研项目 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (是 (否 (是 (否 (是 (否 本次科技服务总费用 　　　　 元 其中： 1、购买技术或科技成果（专利等） 元 2、申请发明专利、制定产品标准 元 3、产品检测（不含强制、法定检测） 元 4、委托文献检索查新 元 5、共享使用云平台等服务机构的基础设施、仪器设备、标准资源等科研活动 元 科技服务周期 年　　　　　 　　 　　 　 科技服务简介（200字左右，无需涉及技术细节，介绍科技服务活动目标、主要内容及服务机构归属等） 三、审核意见 申请单位意见（申报信息是否属实）： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （单位盖章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　　 龙泉市创新券领导工作小组办公室审批意见： 经审核，同意发放创新券　　　　　　编号为：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 （盖章） 　　年　　　　 注：企业申领，填写本表一式二份，申请企业、科技局各一份。 4