桡动脉穿刺置管对甲襞微循环的影响.PDFVIP

中国微循环 2005年 8月第 9卷第 4 期 　　　　　 2·69 · 文章编号 : 1007 - 8568 (2005) 04 - 0269 - 03 ·临床研究 · 桡动脉穿刺置管对甲襞微循环的影响 刘金锋 ,周华成 ,崔晓光 ,王红蕾 【摘要 】　目的　观察桡动脉置管对甲襞微循环的影响。方法 　选 14例心脏直视手术病人为观察对 象 ,在手术前 ,术后 ,离开 ICU 前经桡动脉输入硝酸甘油、利多卡因和肝素时 ,及动脉导管拔除后第 7 d,观 察无名指甲襞微循环 。结果 　离开 ICU 前 , 甲襞血管襻的输入枝 、输出枝和襻顶管径 ,均较手术前和导管 ( ) ( ) 拔除后显著减少 P 0. 05 ;经桡动脉输入硝酸甘油和利多卡因可以显著扩张血管襻管径 P 0. 01 ;动 ( ) 脉导管拔除 7 d后甲襞血管襻的管径和微循环加权积分与手术前比较无显著差异 P 0. 05 。结论 　本 实验结果显示桡动脉有创监测不会引起末梢微循环长期显著改变 ;通过桡动脉输入扩血管药物可以显著 改善末梢微循环状态 。 【关键词 】　桡动脉 ;体外循环 ;导管 ;扩血管药 ; 甲襞微循环 中图分类号 : R331. 3 + 5　　　　文献标识码 :B The Influence of Rad ia l A rtery Cannula tion on Na ilfold M icroc ircula tion L IU J inf eng, ZHOU H uacheng, CUI X iaoguang, et a l. The 2nd H osp ita l Aff ilia ted to H a rbin M ed ica l U n ivers ity, 150086 Ch ina 【Abstract 】　O bjective　To ob serve the changes of nailfold m icrocircu lation after radial artery cannu la tion. M ethods　Fourteen p atients undergoing cardiac surgery were selected. N ailfold m icrocircu lation of ring finger was m easured at different tim e point, including Pre - op eration, infu sing n itroglycerine, lidocaine and hep arin ju st before leaving ICU , and seventh day after cannu la removal. Results　The diam eter of afferent loop , efferent loop , top of loop are sign ificantly decreased (P 0. 05) before leaving ICU. Infu sing nitroglycerine and ( ) lidocaine through radial artery cannu la sign ificantly increased diam eter of nailfo