健康教育在甲状腺功能亢进131I治疗中应用.docVIP

健康教育在甲状腺功能亢进131I治疗中应用作者单位：271000 山东省泰安市中心医院 通讯作者：卢学玲 【摘要】 目的 探讨健康教育在131I治疗甲状腺功能亢进患者中的作用。方法 将240例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组和对照组，采用131I治疗的同时，观察组使用健康教育单进行健康宣教，对照组采用口头式的健康宣教。观察两组患者的心理焦虑状况、治疗后并发症的发生及患者对健康教育的满意度情况。结果 经过健康教育后，观察组与对照组比较，患者的心理焦虑情况明显改善（P＜0.05），并且131I治疗后引起的并发症明显减少（P＜0.05），患者对健康教育的满意度明显提高（P＜0.05）。结论 对131I治疗甲状腺功能亢进患者进行健康教育，有利于改善患者的心理状况，减少并发症，保证了护理质量。 【关键词】 健康教育； 甲状腺机能亢进； 131I治疗 Health education in patients with hyperthyroidism of 131I treatment LU Xue-ling.The Central Hospital of Taian，Taian 271000,China 【Abstract】 Objective To evaluate the effect of health education in patients with 131I treatment of hyperthyroidism.Methods The 240 cases of hyperthyroidism were randomly divided into control group and experimental group. The health education leaflet was adopted to the patients in the experimental group. The oral style of health education was taken in the control group. The anxiety of patients, the occurrence of complications after iodine-131 therapy and patient satisfaction with health education were observed in two groups.Results After health education, the anxiety of observation group was significantly improved（P 2.3 健康教育的实施 责任护士是健康教育的最直接的实施者责任护士接待每一位患者，充分运用语言技巧，与患者建立良好的沟通，了解患者的心理状态，消除患者的紧张顾虑，树立信心，以最佳的状态接受治疗。健康教育宣传采用以下方式：（1）文字图片：将患者的入院介绍、甲状腺功能亢进131I治疗的方法、注意事项（治疗前、治疗时、治疗后）、出院指导制订成册，入院时发给患者，让患者对这种治疗方法有个大致的了解，解除患者对治疗的恐惧心理。（2）口头讲解：针对患者社会角色、性格、文化素质等特点，正确运用艺术性的语言，将治疗前后药物的应用、心率的检测、饮食的注意事项、休息、运动、隔离等详细向患者进行讲解。（3）现身说法：让痊愈的患者进行现身讲解，解除患者顾虑，患者之间分享治疗的经验。 2.3.1 治疗前的健康教育 甲状腺功能亢进患者的饮食指导很重要，一定要戒烟酒，给予高热量，富含糖类、蛋白质类和B族维生素类（粗米、杂粮等）的饮食。禁用含碘丰富的食物及含碘药物、浓茶、咖啡等兴奋饮料［2］。适当运动，但应避免劳累，注意休息，预防感冒。告知患者做相关检查前需要注意的问题，教会患者自己测量脉搏。状腺功能亢进患者，常情绪激动，烦躁易怒，多虑，因此要避免不良的环境和语言的刺激，主动关心和体贴患者，多给予鼓励，使其树立治疗信心，认真倾听患者的主诉，不要随便打断患者的叙述，让患者对你产生信任，打消患者自卑的心理。 2.3.2 治疗后的健康教育 患者口服131I回到病房后，即刻询问患者有无发生呛咳、恶心、呕吐等情况，嘱咐患者两个小时后进食，勿柔挤甲状腺，仍需忌含碘饮食。告诉患者要注意休息，避免劳累和情绪波动，随时监测心率的变化，按时服用药物。如果出现心慌、大汗淋漓、恶心、呕吐等情况，及时通知医生。部分患者会感觉颈部肿胀，这是治疗的正常反应，如果胀痛严重给予适当冷敷。 适当隔离患者，131I是一种放射性同位素，患者服用后会带有一定量的射线，应该在病房内隔离休息，排泄物、分泌物要专用器具处理。患