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护理干预在中青年高血压病患者随访中效果
护理干预在中青年高血压病患者随访中效果作者简介:蒋丽雅(1974- ),女,重庆,主管护师,本科,主攻老年心血管病护理,新疆石河子大学医学院一附院老干一科;张晓娟(1984-),女,新疆,护师,大专,主攻老年病护理,新疆阜康市人民医院内三科。?
【摘要】目的:探讨护理干预对新发高血压病患者在社区降压中的作用。方法:随机选择60例高血压病患者,分为护理干预组和对照组,每组各30例。记录两组血压等一般情况,干预组通过电话随访。两组在4周后复诊。结果:两组血压均较前下降(P0.05),两组资料的可比性好。?
2.2干预4周后复诊结果。两组患者血压均不同程度下降:在干预组,收缩压降至128.6±6.8mmHg,舒张压降至89.3±7.1mmHg;在对照组,收缩压降至152.5±2.1mmHg,舒张压降至94.1±7.9mmHg。分别比较两组前后血压可见P值均小于0.05(干预组:收缩压P=0.00,舒张压P=0.00;对照组收缩压P=0.00,舒张压P=0.02),两组前后血压差异均有统计学意义,反映正规治疗对两组患者的血压下降均有作用,这与通常关于降压治疗研究的结论相符??[7]?;对4周后两组之间的血压比较可以发现,P值均小于0.05(收缩压P=0.00,舒张压P=0.016),差异有统计学意义,提示护理干预组较对照组的效果更显著。?
3.讨论?
当前高血压发病倾向于年轻化,中青年患者在新发病例中的比例逐年升高??[2]?。我们在临床中发现这部分人群有其自身的特点:患病后情绪波动大,焦虑、抑郁或二者合并者发生率高,讳疾忌医明显,治疗依从性往往不佳,常存有侥幸心理。由于他们正处在家庭事业的高峰期,若因病致残则会严重影响到他们的家庭,甚至出现相应的连锁反应,对社会稳定产生影响,因此这部分人群逐渐受到研究者重视。本研究结果显示,若能正规降压治疗两组都可在一定程度上降低血压(P0.05),尤其是积极的社区护理干预后可以更显著降低血压(P0.05),并且血压控制的质量更好,这对患者的健康也更为有利。这提示护理干预在社区防控血压方面是有积极作用的。但本研究的样本量小,随访的时间尚短,研究的结论并不一定适合更大规模的人群。这需要更多的研究者进一步扩大研究,不但要明确护理干预在社区高血压中的作用和地位,同时要寻找更佳的防控方式,使已有高血压者延缓并发症的出现,避免致残,对存在高危因素、临近高血压的人群予以综合干预,减少或延缓高血压的发生。
参考文献?
[1]马山珊,郑红薇,王蓓.高血压患者药物治疗依从性的影响因素.中华护理杂志,2007,42(4):363-365.?
[2]王增武,武阳丰,赵年成,等.中国中年人群高血压患病率及知晓率、治疗率、控制率的演变趋势[J].中华流行病学杂志,2004,25(5):407-411.?
[3]胡群芳.社区护理干预对高血压病人的效果.当代护士(学术版),2009,(1):66-68.?
[4]叶丽娟,熊萍,耿晶.对老年高血压患者进行护理干预的效果观察.现代护理,2007,13(13):1209.?
[5]张朝珍.护理干预对老年高血压患者疗效的影响.河北医药,2008,30(5):712-713.?
[6]张欣华.护理干预对中青年原发性高血压治疗依从性的影响.齐鲁护理杂志,2008,14(19):29-30.?
[7]孙宁玲.高血压研究中的问题及思考.中国循环杂志,2007,22(4):145-146.?
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