鼻咽癌放化疗后的喉功能的分析研究.pdfVIP

复旦入学l临床医学七年制学位论文 鼻咽癌放化疗后的喉功能研究 摘要 【目的】比较鼻咽癌患者接受近期放化疗后与治疗前的喉功能，从客观嗓音学、 发音空气动力学和声带粘膜波动等方面定量评价鼻咽癌患者放化疗后的喉功能 改变，并初步探讨发音阂流值及声带粘膜波测量在喉功能评价中的作用。 【方法】选取16例鼻咽癌初诊患者，排除喉部器质性病变及吸烟等影响因素， 测量放疗前及放疗后3月时各项喉功能评价参数，进行自身前后对比研究。客观 喉功能评价参数包括：客观嗓音学参数(基频、基频标准差、噪谐比、基频微扰、 振幅微扰)，发音空气动力学参数(最长发音时间、舒适音时声门下压、发音阈 压值、发音阈流值、平均声门气流)，以及声带粘膜波参数(左、右声带上下缘 相差、振幅)。 【结果】放疗后3月时较放疗前，基频显著下降(P=0．005)，发音阈流明显提高 (卢O．03)，舒适音时声门下压亦有提高无据统计学差异，其他各项客观嗓音学 参数、空气动力学参数及声带上下缘相差及振幅无统计学差异。 【结论】客观嗓音学及发音空气动力学测量可用于定量评价鼻咽癌放化疗后喉功 能，发音阈流值较发音阈压值更敏感。 关键词：鼻咽癌；喉功能；客观嗓音学；空气动力学；声带粘膜波