不同术式治疗胸腰椎结核.PDFVIP

维普资讯 中南大学学报 ‘学版 JCentSouthUniv(MedSci)) 2。OO6，3l(3) 427 不 同术式治疗胸腰椎结核 王锡 阳 ，李康华 ，胡建 中，梁捷 予，胡 斌 (中南大学湘雅 医院脊柱 外科 ，长沙 4l0008) [摘要 】 目的：比较治疗胸腰椎结核传统手术方法与一期前路病灶清除、椎体 间 自体植骨并前路 内 固定方法的利弊 ，探讨其适应症 。方法 ：收集 l998年 2月至 2003年 7月手 术治疗的 57例胸腰椎 结核 患者 ，其 中内固定治疗组 27例 ，病灶清除加植骨组 8例 ，单纯病灶清除组22例 ，了解术后植骨融合 、神 D 经恢复、畸形矫正情况和治愈率 。结果 ：57例 患者经平均随访 l5．2月均治愈。其 中3例胸椎 、l例腰椎 多椎体结核患者 出现术后局部并发感染 ，经再次清创等处理后治愈 。内固定组术后下床 时间及畸形矫 D 正角度好于另两组 (P0．05)，但 费用较另两组高。术 中出血较 另两组 多(均 P0．05)。结论 ：治疗 胸腰椎结核传统手术方法与一期前路病灶清除、椎体 间 自体植骨并前路 内固定方法各有优缺 点，三者互 C 为补充 ，不 可替代 。 [关键词 】 脊柱 结核 ； 外科手术 ； 前路 内固定 [中图分类号 】 R529．2 [文献标识码 】 A [文章编号】 l672·7347(2006)03—0427·03 D Differentoperationmethodsforthoracolumbarspinaltuberculosis WANGXi—yang ，LIKang—hua，HUJian—zhong，LIANG Jie—yu，HUBin D (DepartmentofSpinalSurgery，XiangyaHospital，CentralSouthUniverstiy，Changsha410008，China) C Abstract： 0bjective Tocomparetheadvantagesanddisadvantagesamongtheconventional operativemethodswith theprimary anteriordebridement，intercentrum autografting，andanteriorin— ternal fixationmethod forthethoracolumbarspinaltuberculosis，and todiscusstheapplyingprinciple． M ethods Twenty—seven patientswith thoracolumbra spinal tuberculosiswere treatedby theprimary D anteriordebridement，intercentrum a