多发性骨髓瘤伴不明原因发热_两例报道_.pdfVIP

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2017-09-03 发布于江苏
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多发性骨髓瘤伴不明原因发热_两例报道_

《》2005年第 15卷第 1期中国癌症杂志 92 CH INA ONCOLO GY　2005　Vol. 15　No. 1 ( ) 多发性骨髓瘤伴不明原因发热两例报道刘爱军　李利红　陈文明首都医科大学附属北京朝阳医院血液科 ,北京 100020 　　[关键词 ] 　多发性骨髓瘤 ; 　发热　　中图分类号 : R733. 3　　文献标识码 : A 　　文章编号 :(2005) 0 1009202 ( ) 　　多发性骨髓瘤 MM 的病程中发热较常见 ,主要是因改善或消失 ,相关指标亦趋于好转 ———包括血色素的恢复 , MM 恶性单克隆浆细胞异常增生导致免疫异常。这类患者血沉、C反应蛋白、血 β微球蛋白、M 蛋白的下降。病例 2 目 2 常因此发生细菌、病毒等感染 ,引起发热 ,且感染是 MM 患者前正在治疗中。本组资料与既往文献相符 [ 2 , 4 ] 。最主要的致死原因之一。以前认为 MM 本身很少引起发热。表 1　2例患者临床检验结果 ( ) [ 1 ] 由 MM 引起的不明原因发热 FUO 报道很少 , Kyle等报检验项目正常参考值病例 1 病例 2 道在 869 例 MM 患者中仅有 8 例出现 MM 本身引起的发 ( ) 血沉 mm / h 20 140 140 [ 2 ] ( ) 热。临床医生可能很少把 MM 包括在不明原因发热的鉴 C反应蛋白 mg/L 5 67 157 ( ) 9 9 9 9 别诊断中 , 以致造成部分患者的误诊。本文报告 2 例伴不明白细胞 /L 4 ×10 ～10 ×10 6. 08 ×10 5. 3 ×10 ( )