植骨融合复位固定在胸腰椎爆裂性骨折中的应用.PDF

Vol.23 No.21 November 2012 HAINANMEDICALJOURNAL doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2012.21.014 ·临床研究· 植骨融合复位固定在胸腰椎爆裂性骨折中的应用 徐 杰，陈建伟，黄立新 （濉溪县人民医院，安徽 濉溪 235100 ） 【摘要】 目的 探讨椎弓根螺钉复位内固定结合伤椎内植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。 方法 回顾性分析2009 年1月至2011 年10月在我科治疗的53 例胸腰段骨折患者，其中24 例使用后路椎弓根内 固定加椎弓根椎体内植骨治疗为观察组，29 例使用后路椎弓根内固定方法治疗为对照组。比较两组患者术前、 术后以及随访的伤椎前后缘高度比值、Cobbs 角的矫正情况等。结果 ①治疗前后行组内比较发现，对照组和观 察组椎体前缘压缩率升高均较显著（P0.05 ），两组手术前后Cobbs 角减少均较显著（P0.05 ）。②治疗后与随访 期行组内比较发现，观察组椎体前缘压缩率、Cobbs 角的数值差异无统计学意义（P0.05 ）；而对照组椎体前缘压 缩率随访期间较术后显著降低（P0.05 ），Cobbs 角则显著增加（P0.05 ）；③随访期间观察组椎体前缘压缩率和 Cobbs 角的恢复均显著优于对照组（P0.05 ）。结论 在爆裂型骨折患者中复位固定联合植骨融合术后及长期效 果明显，具有重要的临床意义。 【关键词】 胸腰椎骨折；椎弓根螺钉；植骨融合 【中图分类号】R683.2 【文献标识码】A 【文章编号】 1003—6350（2012 ）21—035—03 Fixationwithpediclescrewsystemplustranspediculargraftinginthetreatmentofthoracolumbarfracture.XU Jie, CHEN Jian-wei, HUANG Li-xin. Department of Orthopaedics, Peoples Hospital of Suixi County, Suixi 235100, Anhui, CHINA 【Abstract】 Objective To explore the clinical effect of fixation with pedicle screw system plus transpedicular grafting in the treatment of thoracolumbar fracture. Methods Fifty-three patients with thoracolumbar fractures from January 2009 to October 2011, were devided into 24 patients (Observation group) treated with posterior fixation with pedicle screw system plus transpedicular grafting, and 29 patients (Control group) were treated purely with posterior fixation with pedicle screw system. Anterior body compression, Cobbs angles correction and fracture healing of preop- erative, postoperative and follow-up were compared between the two groups. Results ①Both observation group and control group have made improvement in m