WS 196-2001 结核病分类.pdf

WS196-2001 前 言 本标准参考了国际结核病分类的新观点和概念，紧密结合我国结核病临床与防治的实践，根据我国 结核病控制的需要而制定。 本标准从2002年 1月 1日起实施。 本标准由卫生部疾病控制司提出。 本标准起草单位:卫生部结核病控制中心。 本标准主要起草人:端木宏谨、屠德华、王忠仁、李拯民、宋文虎。 本标准由卫生部委托卫生部传染病防治监督管理办公室负责解释。 中华人民共和国卫生行业标准 结核病分类 WS 196-2001 Classification of tuberculosis ，范围 本标准规定了结核病的分类。 本标准适用于各级医疗机构、卫生防疫、医疗保健机构对结核病的诊断、治疗、预防。 2 结核病分类 2.1原发性肺结核 原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。 2.2 血行播散性肺结核 包括急性血行播散性肺结核(急性粟粒型肺结核)及亚急性、慢性血行播散性肺结核。 2.3继发性肺结核 继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型，包括浸润性、纤维空洞及干酪性肺炎等。 2.4结核性胸膜炎 临床L已排除其他原因引起的胸膜炎。 包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。 25 其他肺外结核 其他肺外结核按部位及脏器命名，如:骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核等。 3病变部位、范圈 肺结核病变部位按左、右侧、双侧，范围按上、中、下记录。 4 痰菌检查 痰菌检查是确定传染和诊断、治疗的主要依据。痰菌检查阳性以(+)表示，阴性以(一)表示。需注 明痰检方法，如涂片(涂)、培养(培)等，以涂(十)，涂(一)，培(+)，培(一)表示。当病人无痰或未查痰时， 则注明(无痰)或(未查)。 5 化疗史 分为初治与复治。 初治:凡既往未用过抗结核药物治疗或用药时间少于一个月的新发病例。 复治:凡既往应用抗结核药物一个月以_L的新发病例、复发病例、初治治疗失败病例等。 6 病历记录格式 6.1按结核病分类、病变部位、范围，痰菌情况、化疗史程序书写。如: 原发性肺结核 右中 涂(一)，初 中华人民共和国卫生部2001一07-20批准 WS196-2001 继发性肺结核 双上 涂(+)，复治 原发性肺结核 左中 (无痰)，初治 继发性肺结核 右上 (未查)，初治 结核性胸膜炎，左侧 涂(一)，培(一)，初治 6.2 血行播散性肺结核可注明(急性)或(慢性);继发性肺结核可注明(浸润性)、(纤维空洞)或(干酪性 肺炎)等。并发症(如自发性气胸、肺不张等)，并存病(如矽肺、搪尿病等)，手术(如肺切除术后、胸廓成形 术后等)可在化疗史后按并发症，并存病，手术等顺序书写。