残疾人士院舍实务守则修订版拟稿-社会福利署.docVIP

《残疾人士院舍条例》 豁免证明书／*申请 提交本申请表前，请参阅第7-8页的备注 申请人／申请人代表须用中文或英文填写本表格第一、第二、第三或第四、第五(甲)或(乙)及第六部分，并把填妥的申请表连同所需文件及图则以挂号邮递方式寄交或亲自送交残疾人士院舍牌照事务处（牌照处）。若申请表上的资料有任何改变，申请人须尽快以书面通知牌照处。牌照处的查询电话号码：2891 6379。 第一部分 请在适当的方格内加上「(」号 第4部第11(1)条的规 □　现根据《残疾人士院舍条例》第4部第12条 现有豁免证明书编号 ：_________________________________ □　现根据《残疾人士院舍条例》第3部第7(1)条的规 □　现根据《残疾人士院舍条例》第3部第8条 现有牌照编号 ：_________________________________ 第二部分 有关申请豁免证明书／牌照*的残疾人士院舍的详情 （一） 残疾人士院舍名称（英文）： _____________________________________ ________________________________________________________________ （二） 残疾人士院舍名称（中文）： ______________________________________ （三）