蒲地蓝消炎口服液治疗普通型手足口病疗效观察.docVIP

蒲地蓝消炎口服液治疗普通型手足口病疗效观察 摘 要 目的：观察蒲地蓝消炎口服液治疗普通型手足口病疗效。方法：将300例普通型手足口病患儿随机分成两组，每组各150例，治疗组给予蒲地蓝消炎口服液口服，对照组给予利巴韦林片口服，疗程各1周。结果：治疗组痊愈114例，好转28例，无效8例；对照组痊愈90例，好转36例，无效24例。结论：蒲地蓝消炎口服液治疗普通型手足口病疗效显著。 关键词 蒲地蓝消炎口服液 手足口病 利巴韦林片 doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.167 手足口病是一种常见的小儿急性传染病，主要病原体为柯萨奇病毒的A组16型（CA16）和肠道病毒71型（EV71），以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。大多数症状轻，属普通型，采用蒲地蓝消炎口服液口服治疗普通型手足口病，临床效果满意，现报告如下。 资料与方法 2012年3～6月收治普通型手足口病患儿300例，所有病例符合手足口病的诊断标准1，手、足、口、臀部皮疹伴或不伴发热，除外重症，随机分成两组，治疗组150例，男87例，女63例，年龄8个月～6岁。对照组150例，男79例，女71例，年龄9个月～6岁，两组性别及年龄比较均无显著性差异。 治疗与方法：治疗组给予口服蒲地蓝消炎口服5～10ml，3次/日口服；对照组给予利巴韦林片10～15mg/（kg·日），分3次口服。此外均给予退热，对症支持治疗。 疗效判断标准：①痊愈：治疗3天，手、足、口、臀部等皮疹消退，精神好，无发热；②好转：治疗7天，手、足、口、臀部等部位皮疹明显消退，发热、口腔疼痛等不适明显好转；③无效：治疗过程中体温上升，精神差，呕吐，易惊等。 统计学处理：所有数据运用SPSS 110统计分析处理，计数资料采用X2检验。 结 果 治疗组150例，痊愈114例，好转28例，无效8例，痊愈率76%，好转率194%，总有效率954%；对照组150例，痊愈90例，好转36例，无效24例，痊愈率60%，好转率24%，总有效率84%。两组比较，痊愈率差异有显著性（X2=1012，P005﹚，总有效率有显著差异（X2=778，P001﹚。 讨 论 近年来，手足口病有增多趋势，大多数为普通型，少数可发展成重症，甚至出现脑干脑炎及神经源性肺水肿，导致死亡，所以早期治疗尤为重要，治疗上给予抗病毒及对症支持治疗，大多可痊愈，但很多患儿因口腔疱疹，黏膜损伤引起细菌感染，诱发菌血症，败血症，故需要预防细菌感染。利巴韦林为合成的核苷类广谱抗病毒药，对多种DNA和RNA病毒有效，但其缺乏有力的证据，且不良反应较多，如粒细胞减少，疲倦，头痛，乏力，恶心，腹泻，便秘，皮疹等。而蒲地蓝消炎口服液由黄芩、蒲公英、苦地丁、板蓝根4种中药提炼而成，蒲公英含甾醇，豆甾醇，谷甾醇，具有抗病毒，抗炎及抗内毒素作用；苦地丁含有苦地丁素，香豆精等，具有消炎，镇痛作用，黄芩含有黄芩甙元，黄芩甙等，具有抗炎、解热作用；板蓝根中含有靛忒，β—谷甾醇等，具有清热解毒作用2。故该药既抗病毒，又有抗菌作用，不失为治疗普通型手足口病的良好选择，本组观察疗效好，值得临床推广。 参考文献 1 吴瑞萍，胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学（上）[M].北京：人民出版社，2002：1167—1169. 2 刘晓娥.蒲地蓝消炎口服液佐治传染性单核细胞增多症[J].现代中西医结合杂志，2007，16（18）：2511—2512. [ZK）][HT][FL）][HJ] [FL（3！@（0，0，0，40）K2] 敷帖疗法因其具有较好的疗效，其应用于儿科疾病的治疗也具有较长的历史了。本疗法是根据清·吴师机的“外治之理即内治之理，外用之药即内用之药，所异者法耳”的理论创立的4。小儿咳喘帖的配伍从各个方面来看，都具有很多的优势，首先从药物配伍来看，麻黄、苏子、杏仁、地龙均为肺经药物，诸药相配，降气化痰、止咳平喘。从取穴位来看，膻中穴为气之会穴、豁痰利窍、降气调逆；肺俞是肺之背俞穴，肺之募穴，乃治咳嗽之要穴。本疗法从中医治病注重整体观出发，首先通过贴敷药物来使穴位受到刺激，从而由点及线，依靠穴位的刺激来打通相关经洛、再由线及面，使一身气血得到调理，气运则血行，最终调理一身之阴阳，使得疾病痊愈。另外由于小儿属于特殊人群，肌肤对于药物的透过性要优于成年人，因次，起效迅速；贴敷之法对小儿的损伤也较小，更易于操作，小儿也可在无痛的治疗中取得较好的效果。贴敷之法还有一个优点，就是能定向定量的作用于局部器官和组织，药物直接进入血液循环而起效5。 本组观察结果显示，治疗组和对照组的总有效率分别为98.2%和