轻比重单侧腰麻在下肢手术中应用探究.docVIP

轻比重单侧腰麻在下肢手术中应用探究[摘要] 目的：探讨轻比重单侧腰麻在下肢手术中应用的临床效果。方法：收集并选择于广西壮族自治区北海市中医院拟行下肢手术且ASAⅡ~Ⅲ级患者90例，将其随机分为A、B、C三组，每组各30例，于L2～3或L3～4间隙分别向蛛网膜下腔注射0.167%轻比重布比卡因溶液3 ml（A组）、0.25%轻比重布比卡因溶液2 ml（B组）、0.375%轻比重布比卡因溶液2 ml（C组），观察并记录患者给药前5 min，给药后5、10 min的收缩压（SBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、达最高阻滞平面时间、感觉阻滞起效及持续时间、感觉阻滞范围、下肢运动阻滞起效及持续时间、Bromage评分、视觉模拟评分（VAS）、术中与术后不良反应及术后并发症等情况。结果：三种不同浓度轻比重布比卡因均可产生单侧阻滞的麻醉效果，效果评定A组优25例，良5例；B组优24例，良6例；C组优26例，良4例，三组优良率均为100%；A、B组低血压发生率分别为20.0%、13.3%，与C组（16.7%）比较差异有统计学意义（P [Key words] Subarachnoid block; Light specific gravity; Bupivacaine 蛛网膜下腔麻醉（腰麻），由于可以提供满意的镇痛和肌肉松弛效果，目前已广泛应用于临床麻醉中