衛生事業發展-寧波衛計委
宁波市卫生事业发展“十二五”规划
为加快卫生强市建设,促进全民健康,根据《浙江省卫生事业发展“十二五”规划纲要》、《中共宁波市委 市政府关于深化医药卫生体制改革的意见》和《宁波市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》,制定本规划。规划期2011—2015年,是“十二五”时期指导我市卫生事业发展的纲领性文件。
一、发展环境和现实基础
(一)发展环境
1. 健康已成为改善民生的核心内容。健康是人类生存与发展的基本需求和条件,是人类一切活动最重要的价值取向。发展医疗卫生事业,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。投资于维系和增进健康的卫生保健活动,全面提高广大人民群众生活质量,已成为坚持以人为本、促进人的全面发展的重要内容,最直接地体现了富民强市,促进社会和谐,使广大人民群众共享经济社会改革发展成果的执政理念。
2. 健康已成为促进经济转型发展的关键因素。“健康就是财富”。发展医疗卫生事业,不断提高人群健康水平和劳动者健康素质,将有力地保障人力资本的不断增长,进而形成经济持续健康发展的“源动力”。
3. 健康已成为实现社会公平正义的内在要求。健康是人最基本的权利,是社会的最高价值。健康公平是社会公正、公平的基础。把基本医疗卫生服务制度作为公共产品提供,使人人享有基本医疗卫生服务,已成为更好地维护国民基本健康权益,实现社会公平和社会稳定的重要基石。
(二)现实基础
1. 人群健康水平进一步提高。2010年,全市人均期望寿命为79.4岁,比全省人均期望寿命高2.11岁;孕产妇死亡率为5.02/10万、5岁以下儿童死亡率为5.02‰,分别比全省平均水平低2.42/十万分点和3.18个千分点。人群主要健康指标达到中上收入国家水平;人类发展指数(HDI)进入高收入国家行列。
2. 医疗卫生服务能力明显增强。“十一五”期间,通过实施卫生强市战略、建设“七大工程”,有力地推动了我市卫生事业的全面发展。农民健康工程深入实施,公共卫生“五大体系”进一步健全,城乡社区卫生综合服务功能逐步完善,医疗服务技术水平和能力持续提升,卫生科技和教育建设达到新水平,中医药继承和创新工作取得新进展,卫生信息化工作有了较快的发展,卫生综合实力明显增强。2010年,全市卫生医疗机构门急诊为5323万人次,出院人数为60.1万人,分别比2005年增加2345万人次和21.3万人,年均增长率分别为12.32%和9.15%。
3. 深化医药卫生体制改革全面启动。按照国家和浙江省深化医药卫生体制改革意见的要求,我市深化医药卫生体制改革工作全面启动,五项重点改革工作取得了阶段性成果。基本医疗保障制度覆盖面进一步扩大,保障水平有较大提升,2010年,我市新型农村合作医疗参合率达到96.7%以上,人均筹资水平达到344.5元;国家基本药物制度在我市基层医疗机构全面启动实施;基层医疗卫生服务体系建设进一步加强,农村卫生资源统筹配置改革加快推进;基本公共卫生服务均等化取得实质性突破,城乡居民人均基本公共卫生服务项目经费达到25元;公立医院改革试点启动,为进一步深化改革,加快建立基本医疗卫生制度奠定了基础。
4.卫生资源得到了较快增长。“十一五”期间,是我市各级政府对卫生事业投入力度最大的时期,全市卫生总投入为132.15亿元,其中:新农合经费为26.20亿元、基建专项经费为35.92亿元。比“十五”投入增加107.76亿元,是“十五”期间投入的5.4倍。其中:2010年全市卫生总投入为40.16亿元,比2005年增加29.36亿元,年均增长比例为30.04%,占财政支出的比例由2005年的4.08%提高到6.69%。2010年,全市床位数、执业(助理)医师数和注册护士(护师)数分别达到26097张、17237人和15079人,分别比2005年增加了7639张、4034人和6124人;2010年,千人口床位数、执业(助理)医师数和注册护士(护师)数分别达到4.55张、3.00人和2.63人,比“十五”末分别增加了1.23张、0.63人和1.02人。
总体上看,“十一五”期间卫生事业发展取得明显成绩,但制约卫生事业发展的体制性、机制性和结构性矛盾仍然突出,卫生事业发展滞后的问题仍未得到根本解决,主要表现在:一是科学稳定的卫生投入与增长机制尚未形成,医疗卫生的公益性、公平性和绩效水平有待进一步提高;二是城乡、区域和卫生系统内各领域之间的发展不平衡,卫生资源配置的整体性和均衡性有待提高,农村卫生工作仍然薄弱,公共卫生服务能力亟需提升;三是面对群众日益增长的卫生服务需求,加强卫生人才、科技、信息等要素建设,提升卫生软实力的要求更为迫切;四是城市化、工业化和人口老龄化进程的加快,卫生工作面临传染病、慢性非传染性疾病和重大公共卫生安全问题等带来的多重挑战。
二、指导思想、基本原则和发展目标
(一)指导
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