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意外保险报销的详细分析
招商银行自家的保险公司
意外保险报销的详细分析
意外保险,俗称意外险,是指被保险人的身体在遭受意外伤害的情况下,由保险公司给
予赔偿的险种。那么保险公司在给付保险金的时候,条件是什么呢?在进行报销的过程中,
又需要注意什么问题呢?下面,就让我们就意外保险报销情况说明一下报销过程中的给付条
件和报销步骤。
意外保险报销条件
意外保险报销情况说明第一项—给付保险金的条件:当被保险人遭遇意外,包括死亡、
残疾、医疗费用支出或者是丧失劳动能力时,由保险公司给付保险金。但是,这些意外伤害
必须是以外来的、突发的、非本意的客观事件为单独而且是直接的原因。在这种情况下,由
保险公司根据合同和被保险人提供的单据,来给保险人报销。所谓外来的,是指事故发生是
外部因素造成的,如交通事故,偶然落水等;突然情况是指被保险人不期望发生而且是不可
预料的;非本意的客观事件是指不是被保险人刻意为之,是不可抗拒的客观因素造成的事故。
招商银行自家的保险公司
意外保险报销报销手续和步骤
意外保险报销情况说明—要根据合同内容来进行报销。一般来讲,每种意外险的报销
比例是不完全相同的,所以,想要了解具体的报销比例,被保险者需要仔细研读自己的合同。
报销步骤如下:
首先,当被保险人发生意外伤害或住院后,需要及时拨打保险公司服务人员电话,了解
清楚理赔需要的单据证明,如果是住院医疗保险,被保险人需要注意,必须在保险公司规定
认可医院住院就诊;
其次,相关的单据证明包括:医学诊断证明,如果已经住院还需要住院期间的病历复印
件和出院小结,如果有影像检查需要提供检查报告;意外伤害事故证明,交通事故或者公安
机关介入的事故需要出具该机关部门的事故说明书,如果不是交通事故及公安部门介入的事
故,被保险人需要到工作单位或者居委会出具证明;医疗费原始收据及处方,包括医疗过程
中的发票和医生开药的单据;还有就是本人身份证或户籍证明;本人的银行存折等。
最后,保险公司在单据齐全的情况下,在 7 个工作日内会作出通知,被保险人或者受
益人接到通知后,凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款就可以了。
至此,意外保险报销情况说明就结束了,被保险人只要根据合同规定,在事故发生后,
快速全面的提供所有单据,就可以及时得到报销款项,来最大限度的减轻自己的损失。
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