右美托咪啶对胃肠手术患者全身麻醉诱导期的影响-中华普通外科学文献.PDF

中华普通外科学文献 （电子版）2010 年8月第 4 卷第 4 期 Chin Arch Gen Surg （Electronic Edition），August 20 10 ，Vol 4 ，No.4 34 1 · · · 论著 · 右美托 咪啶对 胃肠手术 患者全身麻 醉 诱导期 的影响 荣健 黄绍洪 牛丽君 郭隽英 肖亮灿 【摘要】 目的 评估全身麻醉前靶控输注右美托咪啶对全身麻醉诱导期的影 响。方法 40 例全 麻下择期行 胃肠手术患者随机分为安慰剂组 （PLACEBO ）和右美托咪啶组 （DEX ）， 各 20 例。 诱导前两 组患者分别接受静脉靶控输注右美托咪 啶 （血浆靶浓度 0.6 ng/ml）或等量生理盐水 ， 持续输注 15 min ； 随后靶控输注异丙酚、 静脉注射芬太尼和顺式阿 曲库铵进行麻醉诱导， 观察血流动力学、 意识及不 良应 激反应变化。记录入睡时间及入睡时异丙酚血浆浓度。高效液相色谱法检测诱导前以及气管插管后 10 min 血浆中肾上腺素 （E ）和去甲肾上腺素 （NE ）含量。结果 DEX 组在麻醉诱导期 间平均动脉血压表现平 稳 ，与基础值相 比， PLACEBO 组平均动脉血压在气管插管前 以及气管插管后 10 min 显著 降低 ， P ＜ 0.05 。DEX 组入睡时间较 PLACEBO 组明显缩短， DEX 组入睡时异丙酚血浆浓度较 PLACEBO 组明显降 低， 插管时 DEX 组血浆肾上腺素 （E ） 和去甲肾上腺素 （NE ）明显降低 ， P 均＜0.05。结论 麻醉诱导期 靶控输注右美托 咪啶可减少血浆 肾上腺素和去 甲肾上腺素， 稳定血流动力学， 同时可减少全身麻醉诱 导期异丙酚用量。 【关键词】 右美托咪啶 ； 靶控输注； 应激反应； 血流动力学 Effect of dexmedetomidine hydrochloride by target controlled perfusion on period of induction of general anesthesia in patients with abdominal operations R ONG Jian ， H UA NG Shao -hong ， NI U L i- j un ， GUO Jun-ying ， X IA O L iang-can. Dep artment of A nes thes iology ， the First Affi liated Hosp ital ， Sun Yat- sen Univers ity ， Guangz hou 510080 ， China Corresp onding author: XIA O L iang-can ， E-mail: xiaolc @21 【 Abstract 】 Objective To evaluate the effects of dexmedetomidine hydrochloride by target controlled perfusion on period of induction of general anesthesia. Methods Forty patients were admitted for abdominal operation in general anesthesia were randomly assigned into th