三维手术模拟系统在肝癌患者极量肝切除术中的应用35例报告.PDFVIP

中华肝胆外科杂志 年 月第 卷第 期 论著 三维手术模拟系统在肝癌患者极量肝切除 术中的应用 例报告 杜振双 何谦 林建泉 陈一杰 庄伟斌 张诚华 摘要 目的 探讨三维手术模拟系统在极量肝切除中的应用价值 方法 采用三维手术模 拟系统行手术前评估 运用计算机模拟切除的肝脏体积 剩余肝脏体积和手术切缘 将其与手术后实 际切除肝脏体积和实际手术切缘进行对比 最后采取软件虚拟肝切除功能将手术方案进行优化 结 果 在三维手术模拟系统的指导下 例肝癌患者顺利完成极量肝切除 术后第 天超声显示发生 腹水和中等量胸水各 例 出现肝衰 例 无胆漏及围手术期死亡发生 所有并发症经积极处理均好 转 术后平均住院 范围 术后观察 个月无一复发 结论 三维手术模拟系统可有 效 准确评估和模拟肝脏手术情况 对极量肝切除手术的开展具有较好的指导及帮助作用 关键词 三维手术模拟系统 肝切除 肝癌 模拟肝切除 手术前评估 肝癌发病率在世界癌症发病率中排名第六 死 对于伴肝硬变患者 剩余肝脏体积则需超过 这样才可防止术后肝功能衰竭的发生 亡率排第三位 我国 年肝癌新发病例约 传统的术前评估只能依赖肝脏 或 等影像学 万 占所有新发恶性肿瘤的 目前 肝 检查 年 法国 公司研发了一个全 切除术仍是治疗肝癌的主要手段 然而 由于患者