安全献血safeblooddonation-西安中心血站.ppt

安 全 献 血 考 前 辅 导 ?安 全 献 血 安全献血的目的在于，提高有关献血的安全性方面的知识和技能，避免和减少输血相关传染病的发生。 保护献血者和受血者和工作人员的安全 安全献血的目标是努力降低所采血液的不安全比例，建立一支定期的无偿献血者队伍。 实现安全献血的途径 确定低危献血者 估算血液需求量 献血者的教育、动员和征召 组织采血 献血者的筛选 献血者护理 献血者记录 献血者的保留和召回 比较不同类型献血者的利弊 说明固定无偿献血者安全和充足供血的重要性 重点注意危害性行为 鼓励自检不适合的献血者主动退出和自我延期的重要性 学习目标 估算你们采血点不同献血者类型所占比例 确定你们地区最常见的危害性行为方式 估计你们地区不同年龄组献血者HIV流行情况 估算在你们采血点献血的固定献血者比例 总结你们血站所采用鼓励不合格献血者主动退出和延期献血或保密性弃血的方法 2、1 献血者类型 三种献血者 家庭或家庭替代献血者 有偿或职业献血者 志愿无偿献血者 家庭或家庭替代献血者 两种基本形式 1、家庭成员捐献的血与患者输注的血等量，捐献的血归入血库，需要时供应临床，献血者不知道受血者的姓名。 2、“直接献血”既献血者所献的血液直接给知道姓名的献血者输注。 WHO在1989年提出血站最低标准是： 如果采用家庭或家庭替代者献血形式，血液必须存入血站，不能给指定的患者输注。必须谨慎确定这种形式不是一种有偿形式 反对直接献血形式。 家庭或家庭替代献血者 优点 1、无偿献血者数量不足时，家庭或家庭替代献血者可以帮助缓解供血不足。 2、献血者一旦意识到自己的血可用来拯救亲属的生命，将会变成固定的自愿献血者。 缺点 1、患者或其亲属急于找到献血者而更增加了责任和压力。 2、家庭成员在明知自己不适合献血的情况下迫于压力去献血，如知道自己健康状况不佳或有传染可经输血传播的传染病的危险 。 3、所需血量供应不足，当成年人需要输血时，一个或二个家庭成员献的血不够患者所用。 4、顶替献血，亲属找卖血者。 有偿或职业献血者 缺点 1、付报酬的献血者会破坏构成安全供血基础的志愿无偿 献血体系。 2、由于来自贫困地区，受钱驱使献血，健康情况可能 不佳，缺乏营养或存在患输血传染病的危险，对受血者造成危害。 3、超过规定频繁献血，给自身带来危害，并提供低于标准的血液，使受血者输血后收效甚微、无效或带来血传疾病的危害。 4、如付钱给献血者，就势必向输血者收钱，贫困家庭需要用血时可能支付不起。 志愿无偿献血者 志愿无偿献血者：自愿捐献全血、血浆或其它血液成分而不收取报酬的献血者。 他们主要目的是帮助不知名的患者而非获得任何个人利益。 下述几点不属于有偿报酬： 1、徽章、证书等无商业价值的以示感谢的小纪 念品。 2、补偿献血者为献血支付的旅费。 3、献血前、献血时或献血后的小点心。 志愿无偿献血者 优点 无偿献血者献血时没有受到任何压力，血液质量可能更接近低危献血者国家标准。 他们可能更愿意经常性的献血，对保证充足的血源非常重要。 固定的献血者可能更不易患输血传染病，因为他们受过安全输血重要性的教育，并且每次献血时都经过化验。 他们更愿意献血给急救患者，因为他们早已表明愿意成为无偿献血者。 两种密切相关方法用于确保献血者安全 避免不合格的献血者，特别是患有传染病的危险人员 招募固定的无偿献血者 无偿献血比例计算方法 无偿献血者数/ 献血者总数 ×100=无偿献血者百分比 名词解释 低危献血者：指传播输血传染病危险性低的献血者。 治疗性采血术：为了改善患者的健康而抽取患者的血液或成分。 自身输血：患者输注从自己身上采集到的各种血液成分。自身输血是最安全的输血形式。避免传染病和同种免疫反应。 治疗性采血术和自身输血不算献血 关于自身输血有三种方法 贮存式自身输血 回收式自身输血 稀释性自身输血（急性等容血液稀释） 自身输血给血站及医院带来了好处，在同型血供应不足的情况下，可以保证患者的用血，如果患者的血液符合献血者的标准，一旦自体血不能回输给患者本人时还可以供其他人输注。  2.2 确定不宜献血者 三种献血者不能献血 健康状况不佳或营养不良的献血者 营养不良或健康状况不佳的人献血，对自己的健康和受血者的健康都是有害的。他们在某些方面达不到临床最低标准，比如体重和血红蛋白水平，可能会在采血过程中发生虚脱。 非自愿献血者